第六零二章 出師不利
雖然上級部門一直都在強調我們的醫療體系是「中西醫並重」,但不可否認的是,中醫在目前的醫療保障中已然處於可有可無的輔助地位了,很多大醫院設立的中醫科室,基本等同於擺設,甚至診斷模式也慢慢被西醫化了。
此次豐慶縣醫改試點,曾毅把中醫作為了燒第一把火的對象,今天會議確定出來的改革措施,主要也是針對中醫方面的,中醫地位沒落,涉及到的牽扯和利益自然也小,非常有利於政策的執行。
「萬事開頭難」的道理,曾毅自然是明白的,他首先拿「中醫」開刀,一是要確保要醫改試點工作取得開門紅,只要開好了這個頭,後面的難度就會降低;二是曾毅對中醫的現狀非常瞭解,選擇中醫作為突破口,曾毅很有信心把這件事做好。
在醫改試點這件事上,曾毅有著很鮮明的「方南國」風格,那就是絕不急於求成,也不追求一蹴而就,而是選擇循序漸進、穩紮穩打。
「……此次醫改試點工作的意義,相信各位心裡都很清楚,今天討論通過的政策必須堅決落實,要貫徹到底……」曾毅在會上做著強調,「……先出一部分政策,先執行一部分政策,但對於在政策執行過程中所出現的新問題、新變化,各相關部門也要及時做好反饋工作,以便在今後推出後續政策時加以糾正和深化……」
衛生局局長張發成在一旁認真做著記錄,他對曾毅選擇用中醫改革作為醫改試點工作的突破口,心裡非常佩服,這絕對是一招好棋,中醫也是老百姓非常關注的一個話題,拿這個做文章,一定是大有可為的!
只是成對於曾毅這次提出的幾條改革措施,張發卻有些不太理解,在他看來,這都是些吃力不討好的措施……比如,曾縣長提出中醫和西醫今後必須執行不同的掛號診斷收費標準,而且中醫的診斷費起步價為十元每位;這就讓張發成很不理解,要知道現在縣人民醫院的掛號診斷費,才是兩元一位呢。試點就是為了解決老百姓看病難的問題,現在提高掛號費,怎麼都不能算是降低看病成本吧,這豈不是跟試點的初衷背道而馳嗎?
再者,曾縣長還要求中醫接診必須嚴格按照規範來書寫患者的病歷,藥方要做到「一方一備案」制,不允許不開處方為患者提供中藥,更不允許以「祖傳秘方」等借口不為患者提供藥方。
在張發成看來,這也有些不太現實,縣醫院的坐診大夫還可以做到規範,可其他中醫基本都是「坐堂醫」,要麼是在藥店裡流動設點,要麼是開一家蒼蠅大的小診所,執照可能都手續不齊全,你要讓他們做到認真書寫病歷,怕是很難。
況且很多中醫就是搞祖傳秘方藥的,你讓他們「一方一備案」,這豈不就是要把秘方公開,這顯然不太可能。
當然,曾毅提出另外一些方案,張發成倒是很贊成。
比如對於一些在民間頗有口碑的老中醫,曾毅認為在經過豐慶縣衛生主管部門的考核之後,就可以為老中醫發放受縣裡承認的行醫資格,而不必再要求老中醫們必須去參加統一的中醫醫師資格考試。
這一點,張發成比較贊成,現在的中醫醫師資格考試中,一半是要考西醫知識的,很多老中醫散落於民間,大部分沒有經過正規的科班培訓,而且中醫要出名,年齡估計都六七十歲了,你讓他們這把年紀再去學西醫也趕不上趟啊。
比如曾毅提出要限制西醫為患者開中藥,還要規範其中的標準。
對於這個,張發成也贊成,西醫醫師考試是不需要考核中醫知識的,讓西醫給患者開中藥,這種行為嚴格來講,其實也是一種非法行醫。如果西醫醫師給患者開的是中成藥,那還可以理解,可現實中還存在一種現象,有些利慾熏心的西醫大夫,會把不明來歷的中藥粉末裝進膠囊,然後以特效藥的名義推銷給患者,衛生局接到類似這樣的投訴,已經不是一起兩起了。
但不管理解還是不理解,在曾毅的要求下,這些政策全都得到了通過,進入了這次需要執行的第一批醫改政策之中。
會議之後,張發成立刻組織召開了全縣衛生工作會議,向各級衛生機構傳達了新的政策,他的態度很強硬,必須堅決按照縣領導的指示,在全縣範圍內嚴格執行新的醫改政策,絕不容許任何人打馬虎眼。
與此同時,豐慶縣派出宣傳人員,利用貼公示和流動宣傳車的方式,深入到縣區各鄉鎮去做宣傳了。在小地方,這些土辦法看起來不好看,但很有效果。
衛生局也派出醫政監督和執法隊伍,開始到各級衛生機構去檢查政策的執行情況。
豐慶縣的醫改試點工作,一時搞得風風火火。
三天之後,張發成捧著公文包,神色匆匆進了縣政斧的大樓,直接來到曾毅辦公室的門口。
「劉秘書,曾縣長有時間嗎?我有很重要的事情匯報!」張發成跟曾毅的秘書劉響打了個招呼。
劉響抬頭看是張發成,就站起身來,道:「張局長最近的醫改工作有聲有色,我聽縣長都提起好幾次了。」
張發成是個老官油子了,自然聽出了劉響話中的玄機,道:「沒有劉秘書你經常在縣長跟前幫我說好話,縣長知道我是哪瓣蒜?」
劉響呵呵一笑,心道張發成可是個妙人,難怪曾縣長能給他改過的機會,他當下道:「張局長你稍等,我進去幫你通報一聲」
進去過了一會,劉響出來道:「曾縣長現在有空,張局長請進去吧!」
張發成就推門進了曾毅的辦公室,看到曾毅正在那裡鎖眉看著手裡的一份文件,張發成不敢大聲招呼,只是走近了,然後低聲道:「曾縣長……」
曾毅聽到張發成的聲音,就抬眼看了一下,道:「發成來了,坐吧!」
張發成沒有坐,而是又往辦公桌方向走近了兩步,然後從公文包裡掏出一份蓋著鮮紅大印的文件,道:「曾縣長,我們剛收到一份省衛生廳的通知,請您……請您過目……」
曾毅看張發成吞吞吐吐,神色奇怪,就用手指在桌上一敲,道:「放這裡吧!」
張發成就趕緊把那份文件端端正正放在了曾毅的面前,隨後提著肩膀站在一旁,大氣都沒有喘一下。
曾毅只好放下手裡的材料,然後拿起了張發成送來的通知,眼睛往上面一看,頓時眉頭就鎖得更深了。
張發成一看,就期期艾艾地道:「曾縣長,都是我沒有把事情辦好,耽誤了縣裡醫改大局……」
曾毅沒有講話,而是看著這份省衛生廳的文件,他覺得有些不可思議,豐慶縣的醫改試點才剛展開,而且還是針對最不起眼的中醫,省衛生廳居然下文要求豐慶縣衛生局暫停新政策推行,等整改之後再予推行。
而對於其中的原因,這份文件卻隻字未提,這才是曾毅覺得不可理解的地方,就算要讓豐慶縣整改,那也得說朝什麼方向改,怎麼改吧!
「通知是直接到衛生局的?」曾毅問到。
張發成額上冒著細汗,忙不迭地道:「是,是廳裡直接向局裡下達的。」張發成很忐忑,曾縣長把這麼重要的工作交給自己去辦,結果這才搞了沒幾天,就被省廳叫停,責任自己背也就算了,可耽誤了曾縣長的大事,自己負不起責。
「這幾天都有什麼狀況?」曾毅又問。
張發成就道:「沒有什麼狀況,縣裡各級衛生單位都對新政策很支持,有一些中醫大夫有想法,但也沒有表示反對。」
曾毅放下這份通知一琢磨,就想起了那天顧迪講的話,難怪是有人故意到省裡去煽風點火,暗中下絆子?這不是沒有可能,因為龍窩鄉煤礦和來福醫藥的事情,曾毅在縣裡、市裡得罪的人並不少,這些人肯定不會眼看著曾毅從醫改試點中大撈政績。
想到這裡,曾毅就有了主意,對張發成道:「這事我知道了,我會跟上級部門進行溝通的。」
張發成看曾毅沒有拍下大板子,心裡才鬆了口氣,繼而又問道:「曾縣長,那您看醫改試點的工作接下來要怎麼……」
「醫改新政策絕不能朝令夕改!」曾毅斬釘截鐵,語氣沒有任何的猶豫。
張發成一聽,就明白曾毅的意思了,道:「曾縣長放心,我們衛生部門一定堅決貫徹縣裡在醫改事業上的決定。」
送走張發成,曾毅就拿出電話,準備撥給省衛生廳的廳長林安寧,打算問一問事情的來龍去脈,最後想了想,曾毅又收起了電話,就這麼在電話裡問,顯得有些不太禮貌,畢竟林安寧是上級部門的領導,曾毅決定親自到省裡走一趟。
把手頭的事情做了安排之後,曾毅就讓劉響安排車子,直奔省城雲海市而去。