斜視是指兩眼不能同時注視目標。屬眼外肌疾病,可分為共同性斜視和麻痺性斜視兩大類。共同性斜視以眼位偏向顳側、眼球無運動障礙、無復視為主要臨床特徵;麻痺性斜視則有眼球運動受限、復視,並伴眩暈、步態不穩等全身症。
斜視的原因
1、發育不完善:斷奶、換牙、驚嚇等,都可以使大腦的融合功能受到破壞造成斜視。
2、先天異常:這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發育異常,眼外肌本身發育異常。也有的由於生產過程中,使用產鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產時用力過度致胎兒顱壓升高產生大腦點狀出血,而出血剛好在支配眼球運動的神經核處引起眼外肌麻痺。
3、眼球發育特點:由於兒童眼球小,眼軸短,多為遠視眼。又因為兒童的眼睛調節力強,想看清物體就需要更多的調節力,同時雙眼也用力向內轉產生了過量輻輳,容易引起內斜視,這種內斜視稱調節性內斜。
4、中樞控制能力不足:如果集合過強或外展不足或兩者同時存在就產生了內斜,相反外展過強,集合不足或者兩者同時存在,就產生了外斜。
斜視怎麼辦
1、非手術治療:治療斜視,首先是針對弱視,以促使兩眼良好的視力發育,其次為矯正偏斜的眼位。斜視的治療方法包括:戴眼鏡、戴眼罩遮蓋、正位視訓練。戴眼罩是治療斜視所引起的弱視的主要方法。輕度斜視可以戴稜鏡來矯治。
2、手術治療:斜視治療的年齡越小,治療效果越好。斜視手術不僅為了矯正眼位、改善外觀,更重要的是建立雙眼視功能。手術時機以6—7歲前為最佳。眼位能否長期保持穩定、立體視能否建立仍需定期隨訪。
斜視手術矯正
斜視手術屬於眼部肌肉手術,手術部位不在眼球,對視力和其他功能沒什麼影響,只要找正規專業醫院做的話,基本沒什麼風險。
單眼性恆定性內斜視可先採用遮蓋療法,促使變成交替性斜視,然後再行手術。
外斜視應盡早手術,而且應在未形成顯性外斜,雙眼單視功能尚未全部喪失之前,盡早手術矯正,在4—6歲時做手術最好。
斜視手術後護理並不難,要讓孩子平時多注意休息,閉目養神,少吃或者乾脆不吃辛辣食品。
防治結膜水腫,結膜滲出及水腫是羥基磷灰石義眼台植入術的主要術後反應。其原因多是因為手術時結膜的刺激,術後包紮不好出血,影響血液循環,傷口癒合慢,因此,採取術後濕敷法。