給寶寶補鈣 為什麼還是缺鈣?
兒子大寶生下來的時候白白胖胖,很是乖巧,加上產後我奶水又特別足,因此,帶他並不是很費力。然而,隨著大寶一天天長大,到他六個月的時候,煩心的事就接踵而來了:大寶老是白天哭、晚上鬧,而且,動不動就滿身大汗。我也被他折騰得夠戧,總是睡眠不足,食慾不振,一副精神委靡的樣子,有時還腰腿酸痛,常常莫名其妙地抽筋。
就在我一籌莫展的時候,正好趕上單位組織員工體檢,於是,我便趁機向體檢醫生請教。醫生聽後,果斷地做出了診斷:這些都是缺鈣的表現,你們母子倆都得好好補補鈣。我有些納悶了,說我缺鈣,確實還情有可原,因為我一直在給大寶餵奶,書上不是說,哺乳期婦女很容易缺鈣嗎可大寶怎麼會缺鈣呢為了保證兒子的最佳飲食和營養,他出生至今,我都是全母乳餵養的。
那位醫生似乎看出了我的困惑,笑著說:“正常情況下,在嬰兒兩個月的時候就應該補鈣了,四個月時,可適當地添加一些輔食。儘管母乳是新生兒最好的糧食,但嬰兒生長迅速,特別是骨骼發育需要大量鈣質。如果單純依靠母乳提供,不但滿足不了嬰兒對鈣的需求,更容易拖累乳母的身體,造成乳母體內鈣質大量流失,進而導致類似於你現在的這些缺鈣症狀。”看著醫生一副自信、專業的樣子,我的心也踏實了許多——看來,我和大寶的當務之急,便是好好地補補鈣。
給寶寶補鈣 為什麼還是缺鈣
說幹就幹吧,回家的路上,我一頭鑽進藥店,買回一大包鈣片,按照說明書上的要求,開始實施“補鈣大計”。然而,對大寶的補鈣過程並不是很順利。由於鈣片是塊狀的,不利於嬰兒服用,我便將其磨成粉狀,摻在牛奶裡一起餵給大寶吃。可這六個月來,小傢伙一直只吃母乳,對牛奶根本不感興趣,一喝牛奶就吐,好不容易餵下去了吧,似乎他的消化系統又出了問題,老愛拉肚子。無計可施之下,我只好加大鈣片的劑量,希望他能盡量多吸收些吧。至於給大寶添加輔食的問題,我想,也許還可以再等等,小傢伙連牛奶這種流質都沒法適應,又怎能接受得了其他的食物呢
轉眼,半個多月過去了,我的缺鈣現象已有了一定的緩解,不但食慾、睡眠有所改善,抽筋的現象也減少了許多。但大寶的情況不容樂觀,他還是一如既往地哭鬧不安、多汗,與其他同齡孩子相比,他的頭髮顯得稀稀落落的,腸胃功能也不好。孩子該不會有什麼大問題吧懷著一顆忐忑不安的心,我抱著大寶來到市兒童醫院。
在診室裡,我焦急地向坐診醫生說明來意。醫生詳細詢問了大寶出生後的飲食狀況,又仔細為他檢查了身體,沒想到,她最後下的結論居然還是缺鈣。這下我沉不住氣了:“我已經給孩子補了半個多月的鈣,而且劑量還不小,怎麼可能還缺鈣呢會不會是其他什麼毛病呀”
想要補鈣先補維生素D
當時我還真擔心自己遇到的是個醫術不精的庸醫呢。然而,醫生鎮定地搖搖頭,說:“你那種單純的補鈣方法根本就無濟於事的。”我瞪大了眼睛,用一副難以置信的腔調申辯道:“我和孩子是同時開始補鈣的,半個月下來,我的缺鈣現象已逐步得到改善,怎麼對孩子就沒效呢”
本以為我的論點很站得住腳,沒想到醫生反倒嚴肅起來:“你們這些家長啊,是該好好地長長知識了。嬰幼兒時期補鈣是必不可少的,但在維生素D供應不足的情況下,單純補鈣是徒勞無功的。”我一直深信,母乳裡的營養配比最合理,於是,便問道:“難道母乳裡沒有足夠的維生素D嗎”醫生告訴我,母乳裡維生素D的含量相對較少,且母乳中所含營養成分及所提供的能量,僅能滿足4~6個月以下嬰兒的生長發育需要。當孩子逐漸長大,他們所需的營養及熱量隨之增加,單靠母乳餵養顯然是不夠的,此時,必須添加輔食。”
這下我又犯難了:“我的孩子消化能力很差,連吃牛奶都吐,怕是很難適應輔食了。”醫生笑笑說:“寶寶吐奶,可能是因為他還沒有適應新的口味,就算牛奶真的不適合他,你還可以嘗試著給寶寶添加其他的輔食,比如新鮮橙汁、適量的糊狀米粉、一些蔬菜泥和蛋黃泥等,還要適當補充鈣劑。維生素D是萬萬不能缺少的,因為它是促進機體對鈣的吸收和利用的關鍵。”
過度服用維生素D可致中毒
最後,醫生針對大寶的缺鈣情況,開了個詳細的營養食譜:除了適量的母乳外,還要添加粥、嬰兒米粉、菜泥和水果泥等輔食;如果腸胃適應,再增加些葷菜,比如蛋黃、魚泥和肉泥;補充富含維生素D的魚肝油及適當的鈣片,還有就是要多曬太陽,以促進體內維生素D的轉化。由於當時正值“非典”高峰,連大人都成天閉門不出,帶孩子出門曬太陽就更不方便了,於是,我便向醫生提出:“既然曬太陽也是為了增加維生素D,那索性每天多給孩子喂幾次魚肝油,多服幾片鈣片,效果不是一樣麼”沒想到,醫生制止了我的這種想法:“維生素D服用過量會導致維生素D中毒,同時,還會影響其他元素的攝入和代謝。因此,萬萬不能將魚肝油和鈣片當做補品濫服。”
醫生的一席話真是讓我獲益匪淺,回家後,我便理所當然地做起了大寶的營養師。我遵照醫生的囑咐,從軟到硬,從稀到稠,從素到葷,循序漸進地給孩子添加輔食,並按時按量給孩子補充魚肝油和鈣片。在實踐中,我還摸索出了自己的一套經驗:晚上,大寶容易驚醒哭鬧,我就統籌安排,盡量調整好他的睡眠時間,讓他白天休息好,晚上也就睡得香了;大寶腸胃吸收功能不好,我就從不給他過量進食,以防止食物堆積,增加胃腸負擔;大寶很容易出汗,我便天天堅持給他洗澡,這樣一來,不但讓他感覺清爽舒服,還能使他更加適應季節的冷暖變化。
如今,大寶快兩歲了,不但再沒缺過鈣,身體還長得很健壯呢。
醫生點評:鈣是人體生長發育不可缺少的重要元素,嬰幼兒正處於生長發育的重要時期,對鈣的需求比成人大,因此,兩歲以內的小兒容易缺鈣。那麼,怎麼補鈣才算合理呢
需不需要補鈣 不同國家和地區應區別對待。我國北方地區,陽光照射強度較弱,營養結構不夠全面,容易導致鈣和維生素D的缺乏。南方地區雖然日照時間較長,但小兒往往缺乏戶外活動,城市中高大建築物又易阻擋日光照射、大氣污染等,也影響紫外線的吸收,同樣會造成維生素D缺乏。因此,一般建議在兩歲之前,給孩子補充一定量的鈣劑和維生素D。兩歲後的寶寶已經開始吃各種各樣的食物,並有較長時間的戶外活動,此時,通過食物來滿足孩子生長發育所需要的鈣質和維生素D,才是正確的補鈣方法。
一般來說,0~6個月以內的嬰兒多為純母乳餵養,母乳中的鈣磷比例合適,嬰兒容易吸收,但由於母乳中含鈣和維生素D量較少,若寶寶缺乏戶外活動,少曬太陽,或嬰兒生長過快,就需要額外補鈣了;六個月以上的嬰兒開始添加輔食,奶類是輔食中最重要的成分,嬰兒每日攝入總奶量應達600毫升以上,其中鈣的含量已可滿足生理需要。因此,若媽媽奶水充足,孩子有足夠的戶外活動,體格發育正常,精神狀態佳,各種神經反射存在,則寶寶不需要補鈣。當你發現寶寶出現枕禿,頭髮長得不太好,易出汗,或睡覺時易驚醒、夜間哭鬧等時,就提示寶寶可能存在不同程度的缺鈣,此時,就應該及時補鈣了。
如何補鈣 我國營養學會推薦,七個月至兩歲的孩子,每天應攝入600毫克鈣,3~9歲的孩子為800毫克,10~18歲青少年為1000~1200毫克。鈣的吸收需要維生素D的幫助,如果體內維生素D不足,即使補了鈣也很可能出現缺鈣現象。對於一些特殊的孩子,如早產兒、雙胞胎和生長發育較快的孩子,更需增加維生素D的攝入。孩子在快速生長階段,可每天服用400國際單位維生素D,早產兒、雙胞胎可以增加到800國際單位。
1鈣劑 大量實驗證實,不論是哪一類鈣,在正常生理狀態下,吸收率一般為40%,因此,並沒有哪種鈣制劑的吸收率特別高。選擇鈣制劑,主要是看鈣在制劑中所佔的百分比。如您要補充600毫克的鈣,用碳酸鈣需1500毫克,而用枸櫞酸鈣就要2717毫升了。此外,菠菜、油菜、小麥的麩皮中含有大量草酸或植酸,會妨礙鈣的吸收;膳食中若含大量的脂肪、磷酸、鎂、咖啡因等,也會對鈣的吸收造成影響。因此,補鈣過程不宜同時進食以上食物。
2飲食 “靠藥房不如靠廚房”,從餐桌上補鈣,細水長流,自然合理,才是最佳的補鈣途徑。日常食物中,含鈣較多的有牛奶、奶酪、雞蛋、豆製品、海帶、紫菜、蝦皮、海魚、蔬菜等。特別是牛奶,每天喝500毫升,便能供給600毫克的鈣,再加上其他膳食所提供的鈣質,已能滿足人體每天對鈣的需求。因此,人們把“牛奶、大豆、小酥魚”譽為補鈣三珍。此外,骨頭加醋熬湯,糖醋排骨,魚炸酥後連骨吃,均有利於補充鈣質;鈣易溶於酸性溶液,故多吃酸性食物,如酸水果、果汁、乳酸、氨基酸等,能促進鈣的吸收。由於動植物中的維生素D需經紫外線照射,轉化為內源性維生素D後,才能被人體利用,因此,補鈣的同時應注意加強戶外運動。
孩子是否需要補鈣,該補多少,應在醫生的指導下進行,決不可濫補。此外,若鈣和維生素D攝入充足,孩子仍缺鈣,則應及時就診,以排除肝、腎及其他先天性遺傳性疾病等情況。