長期激素避孕可致癌

專訪專家:廣州醫學院第三附屬醫院婦科主任 劉娟 副主任醫師

近日,年過七旬仍有月經的顧阿婆,被拒打避孕針後擔心懷孕四處求助終如願的事情被媒體曝光後,引發各界熱烈討論。婦科專家指出,顧阿婆如此高齡仍有月經與其多年來每月都打避孕針有關。作為激素藥物避孕方式的一種,長期打避孕針不僅會增加致癌風險,發生出血感染的風險也高於口服避孕給藥等方式。因此專家提醒———

長期打避孕針 七旬老太仍有月經

據顧阿婆介紹,今年是她和73歲丈夫結婚的第42個年頭。雖然她已年過七旬,但身體很好,和丈夫的房事還跟相戀時一樣,而且她至今還來月經。不過,最近因為無法打避孕針,他倆的夫妻生活受到了影響,擔心因此懷孕。顧阿婆說,生了兩個孩子後,她一直通過每月打一針的辦法避孕,起初在原退休單位打,退休後到計生部門打,再後來因為路遠就到先生的退休單位領取針劑打。但當她8月9日去領針時,工作人員對她產生了質疑,不管她怎麼解釋,就是不給針。為了解決打避孕針的問題,顧阿婆走訪了多個政府部門,直到近日,在計生服務部門的幫助下,她可直接到計生服務部門領藥打針,這才了了心頭大事。

專家點評:對此,廣州醫學院第三附屬醫院婦科主任、副主任醫師劉娟告訴新快報記者,正常情況下,婦女的絕經期是四十七八歲,顧阿婆本身可能已經絕經了,但長期在避孕針外援性激素作用下,子宮內膜受影響,重新來月經。儘管如此,顧阿婆的卵巢可能已經沒有分泌卵子的功能了,懷孕的可能性比較小。但劉主任建議,顧阿婆最好請醫生重新評估自己的子宮卵巢功能情況,國際研究調查表明,52歲以後不絕經的婦女是子宮內膜炎高發人群。

安全性:避孕針<口服避孕藥

據劉主任介紹,避孕針屬於甾體激素避孕方法(包括復方短效口服避孕藥、復方長效口服避孕藥、長效避孕針、探親避孕藥、皮下埋植微囊避孕針或避孕貼片等)的一種。從避孕效果上看,短效口服避孕藥的避孕成功率達到100%,長效口服避孕藥的避孕成功率達到96%-98%。而長效避孕針的成功率為98%。

從安全性上看,靜脈注射的安全性最小,其次是肌肉注射如打避孕針,這兩者可能帶來出血、感染等風險。「口服」的方式是損傷最小的。「在避孕效果相當的情況下,建議選用安全性最高的避孕方式。」劉主任說。

長期激素避孕可致癌 半年體檢一次

「像顧阿婆這樣的情況是非常少見的,長期打避孕針,對身體影響很大。」劉主任指出,甾體激素避孕的作用機理是抑制排卵、改變宮頸粘液的性狀、改變子宮內膜的形態與功能、改變輸卵管的功能,但長期使用會引起卵巢早衰,甚至增加乳腺癌和宮頸癌等疾病的發病率。

因此,長期使用激素避孕方式的婦女,最好定期(半年或一年)到醫院做一下B超和血脂、肝功能(激素要在肝臟降解)、乳腺等項目檢查。劉主任建議,顧阿婆最好到醫院檢查一下乳腺、肝功能、子宮內膜,確定身體沒有任何問題再決定還要不要繼續打避孕針。此外,之前打過一段時間避孕針的人,最好也做一次身體檢查,看看身體有沒有出現異常情況。

「現在門診選擇放宮內節育器的婦女最多,來打避孕針的人很少,醫生也不主張打避孕針。」劉主任說,以前經濟條件不允許,民眾依從性好,打避孕針也是一種不錯的選擇。然而,中國人沒有保健的習慣,現代人依從性也很差,再加上考慮到激素藥物避孕的副作用,還是建議條件合適的婦女選擇宮內節育器避孕,安全有效、簡便經濟,避孕效果可持續很多年,而且具有一定可逆性———來了一次正常月經後就可以懷孕。

性不性由你

女人更愛「悶騷」男?

俗話說,男人不壞,女人不愛。在《神仙世家》中對壞男人有一番這樣的描述:「壞男人要麼發騷,要麼發飆,沒有時間悶騷。有點閱歷閒情和經濟基礎好的男人,才有悶騷的物質和精神基礎。」這也就難怪,為什麼女人們會前仆後繼地去愛上悶騷男了。

「悶」,非明目張膽,而是細言軟語,那看似漫不經心的眼神撓動著你身上每一處躁動的神經末梢。不難看出,這種風情是講究度的:多一分嫌騷,少一分嫌悶。所以說其真正魅力就在於:明收暗放、恰到好處。這種悶騷男人內外溫度可以控制在零到一百度之間,似是一杯午後陽光中的濃咖啡,似乎值得細細品味。而其實所謂的「悶」,只是一種無奈的偽裝,是一個假面具,當脫離視線「監督」,置身一個確認安全的私人天地時,「悶」這個假面具便立即可以拋開,讓「騷」的本能得到釋放……

悶騷男的生活很隨性,儘管內心有著騷動,但表面一樣是表現穩重,他們把內心藏起,拒絕被人看透與束縛,他的魅力或許在於他的自我,讓女人對他充滿神秘感。某種程度上來說,悶騷男比女人更女人,就算你急壞了腦子,你也不會知道他在想什麼,這樣的男人只是適合遠觀不宜近玩,因為在他舉重若輕的愛情面前,女人永遠是可有可無。所以,沒有十足包容與耐力的女人,最好別去和悶騷男較勁。

《致癌》