2.保和丸__七、消補之劑

2.保和丸(朱丹溪) 飲食輕傷。

(《丹溪心法》)

【歌訣】

保和神曲與山楂 苓夏陳翹菔子加

曲糊為丸麥湯下 亦可方中用麥芽

大安丸內加白朮 消中兼補效堪誇

【組成】山楂六兩(180克) 神曲二兩(60克) 半夏茯苓各三兩(各90克)陳皮連翹炒萊菔子各一兩(各30克)

【用法】上7味研成細末,用神曲煮糊和丸如梧桐子大,每次服七八十丸(6-9克),用炒麥芽煎湯送下。也可將麥芽一兩(30克) 研末,和在丸藥內。或作湯劑,水煎服。用量按原方十分之一即可。

【功用】消食和胃

【主治】一切食積。症見脘腹痞滿脹痛,噯腐吞酸,惡食嘔吐,或大便洩瀉,舌苔厚膩,脈滑等。

【分析】食積內停之脘痞腹脹,惡食噯腐,舌苔厚膩,脈滑為本方主證。若舌苔黃,為食積化熱,是本方兼證。嘔吐吞酸,大便洩瀉為本方次要症狀。故方中重用山楂,以消一切飲食積滯,尤善消肉食油膩之積,為君藥。神曲消食健脾,善化酒食陳腐之積;萊菔子長於消谷面之積而下氣,共為臣藥。君臣相配,可消一切飲食積滯。因食阻氣機,胃失和降,故用半夏、陳皮行氣化滯,和胃止嘔;又食積易於生濕化熱,用茯苓滲濕健脾,和中止瀉,連翹清熱而散結,共為佐藥,用麥芽煎湯送服,則又增強健脾消食之功。

按:本方為治療食積的通用方。此病證多因飲食不節,暴飲暴食所致。由於本方藥力較緩,故適用於食積輕證。

【附方】大安九(《丹溪心法》)即本方加白朮二兩(60克)。用法如保和丸。

功用:消食健脾。

主治:飲食不消,氣虛邪微,以及小兒食積兼脾虛者

按:大安丸較保積丸多白朮一味,消中兼補,即消食中兼有健脾之功,適用於食積兼有脾虛者,對於小兒食積用之尤宜。而保和丸但消不補,宜於食積內停,正氣未傷者。

《湯頭歌訣》