十六、除痰之劑
除痰之劑,即祛痰劑。是以祛痰藥為主組成的方劑,用於治療各種痰病。痰的成因很多,內傷外感皆可生痰。根據其適應證,祛痰劑可分為燥濕化痰、潤燥化痰、溫 化寒痰、治風化痰等五類,運用時應分清寒熱虛實,辨明標本緩急。
參考資料:中藥大辭典、湯頭歌訣白話解。
湯頭歌訣白話解(第14節)
1.二陳湯 一切痰飲
(《太平惠民和劑局方》)
【歌訣】
二陳湯用半夏陳益以茯苓甘草成
利氣調中兼去濕一切痰飲此為珍
導痰湯內加星枳頑痰膠固力能馴1
若加竹茹與枳實湯名溫 膽可寧神
潤下丸僅陳皮草利氣祛痰妙絕倫
【詞解】1馴:馴xún,音尋,使順服。
【組成】半夏橘紅各五兩(各15g) 白茯苓三兩(9g) 炙甘草一兩半(5g)
【用法】加生薑3g,烏梅一個,水煎服。
【功用】燥濕化痰,理氣和中。
【主治】濕痰咳嗽,痰多色白易咯,胸膈痞悶,噁心嘔吐,肢體睏倦,或頭眩心悸,舌苔白潤,脈滑。
【方析】濕痰停聚為本方主證。方用半夏健脾燥濕,降逆化痰,和胃止嘔為君。臣以襦紅理氣燥濕。佐以茯苓健脾滲濕;生薑降逆化痰,既制半夏之毒,又助半夏、橘紅行氣消痰;烏梅收斂肺氣,與半夏散收相伍。使以甘草調諸藥,潤肺和中。
【附方】(1)導痰湯(《婦人良方》) 半夏二錢(6g)南星 枳實 茯苓 橘紅各-錢(各3g)甘草五分(l.5g) 生薑十片,水煎服。
功用:燥濕祛痰,行氣開郁。
主治:痰涎壅盛,胸膈痞塞,或咳嗽噁心,飲食少思,及肝風挾痰,嘔不能食,頭暈口乾,不時吐痰,甚或痰厥。
(2)溫 膽湯(《三因方》) 半夏竹茹枳實各二兩(各6g)陳皮三兩(9g)炙甘草一兩(3g) 茯苓一兩半(5g)加生薑五片,棗一枚,水煎服。
功用:理氣化痰,清膽和胃。
主治:膽胃不和,痰熱內擾,虛飲不眠,或嘔吐呃逆,及驚悸不寧、癲癇等。
(3)潤下丸(又名二腎散,即(證治準繩?類方)二賢散)陳皮八兩(240g) 炙甘草二兩,(60g)共研細末,用蒸餅泡成糊做丸。
功用:利氣祛痰。
主治:膈中痰飲,積塊少食。