上編 卷二·收澀-收斂

酸主收。故收當以酸為主也。然徒以酸為主。而不兼審陰陽虛實以治。亦非得乎用酸之道矣!故酸收之藥。其類甚多。然大要性寒而收者。則有白芍牡蠣粟殼五倍子百藥煎皂白二礬。其收兼有澀固。而白芍則但主收而不澀耳。性溫與澀而收者。則有五味木瓜烏梅訶子赤石脂等味。但五味則專斂肺歸腎澀精固氣。木瓜則專斂肺醒脾。烏梅則專斂氣澀腸。訶子則專收脫止瀉。清痰降火。赤石脂則專收脫止血也。若在金櫻。雖為澀精要劑。然徒具有澀力。而補性絕少。山茱萸溫補肝腎。雖為收脫固氣之用。而收多於澀。不可分別而異施耳。

白芍

(芳草)入肝血分斂氣

白芍(專入肝)。有白有赤。白者味酸微寒無毒。功專入肝經血分斂氣。緣氣屬陽。血屬陰。陽亢則陰衰。陰凝則陽伏。血盛於氣則血凝而不行。氣盛於血則血燥而益枯。血之盛者。必賴辛為之散。故川芎號為補肝之氣。氣之盛者。必賴酸為之收。故白芍號為斂肝之液。收肝之氣。而令氣不妄行也。至於書載功能益氣除煩。斂汗安胎。(同桂枝則斂風汗。同黃人參則斂虛汗。)補癆退熱。及治瀉痢後重。痞脹脅痛。(脅為肝膽二經之處。用此則能理中瀉火。)肺脹噯逆。癰腫疝瘕。鼻衄目澀。(用此益陰退火而自治。)溺閉。(杲曰。白芍能益陰滋濕而停津液。故小便自利。非因通利也。)何一不由肝氣之過盛。而致陰液之不斂耳。(杲曰。四物湯用芍葯。大抵酸澀者為停濕之劑。故主手足太陰之體。元素曰。白芍入脾經。補中焦。乃下利必用之藥。蓋瀉利皆太陰病。故不可缺此。得炙甘草為佐。治腹中疼痛。夏月少加黃芩。惡寒加桂。此仲景神方也。其用凡六。安脾經。一也。治腹痛。二也。收胃氣。三也。止瀉利。四也。和血脈。五也。固腠理。六也。)是以書言能補脾肺者。因其肝氣既收。則水不克土。土安則金亦得所養。故脾肺自爾安和之意。(杲曰。經曰。損其肝者緩其中。即調血也。)產後不宜妄用者。以其氣血既虛。芍葯恐伐生氣之意也。(馮兆張曰。產後芍葯佐以姜桂。制以酒炒。合宜而用。有何方之可執哉?倘腹痛非因血虛者。不可誤用。蓋諸腹痛宜辛散。而芍葯酸收故耳。又曰。今人用芍葯。則株守前人一定之言。每於產後冬月。兢兢畏懼。及其芩連梔子。視為平常要藥。凡遇發熱。不論虛實輒投。致令虛陽浮越。惜哉!)然用之得宜。亦又何忌。(同白朮則補脾。同參耆則補氣。同歸地則補血。同芎則瀉肝。同甘草止腹痛。同黃連止瀉痢。同防風發痘疹。同姜棗溫經散濕。)如仲景黑神散、芍葯湯。非皆產後要藥耶。惟在相症明確耳。出杭州佳。酒炒用。惡芒硝石斛。畏鱉甲小薊。反藜蘆赤芍。其義另詳。

五味

(蔓草)斂肺歸腎澀精固氣

五味(專入肺腎)。味雖有五。(皮甘。肉酸。核中苦辛。皆鹹。)而酸鹹俱多。其性亦溫。故書載能斂氣。益氣生津。補虛明目。強陰澀精。止嘔除瀉。寧嗽定喘。除煩止渴。消腫解酒。收耗散之氣。瞳子散大。為保肺滋腎要藥。(成無己曰。肺欲收。急食酸以收之。震亨曰。五味大能收肺氣。宜其有補腎之功。收肺氣。非除熱乎。補腎。非暖水髒乎。乃火熱嗽必用之藥。好古曰。張仲景八味丸用此補腎。亦兼述類象形也。)蓋氣發於胃出於肺。若陰虛火起。則氣散而不收。而煩渴咳嗽遺精汗散等症。因之互見。故必用以酸鹹。則氣始有歸宿。而病悉除。至雲能以除熱者。是即氣收而火不外見之意也。所云能暖水髒者。是即腎因得溫而氣得暖而藏之也。但寒邪初冒。脈實有火者禁用。(杲曰。有外邪者不可驟用。以閉邪氣。必先發散而後用之。乃良。)北產紫黑者良。入補藥蒸。嗽藥生用。惡葳蕤。

酸棗仁

(灌木)收肝膽虛熱不眠

酸棗仁(專入肝膽。兼入脾)。甘酸而潤。仍有生熟之分。生則能導虛熱。故療肝熱好眠。神昏燥倦之症。熟則津液。故療膽虛不眠。煩渴虛汗之症。(志曰。按五代史後唐刊石藥驗雲。酸棗仁睡多生使。不得睡炒熟。陶雲。食之醒睡。而經雲療不得眠。蓋其子肉味酸。食之使不思睡。核中仁服之。療不得眠。正如麻黃發汗。根節止汗也。)本肝膽二經要藥。因其氣香味甘。故又能舒太陰之脾。(時珍曰。今人專以為心家藥。殊昧此理。)按肝虛則陰傷而心煩。而魂不能藏。(肝藏魂。)是以不得眠也。故凡傷寒虛煩多汗。及虛人盜汗。皆炒熟用之。取其肝脾之津液也。(如心多驚悸。用酸棗仁一兩。炒香。搗為散。每服二錢。竹葉湯調下。又溫膽湯或加棗仁。金匱治虛勞虛煩。用酸棗仁湯。棗仁三升。甘草一兩炙。知母茯苓芎 各二兩。深師加生薑二兩。此補肝之劑。)歸脾湯用以滋營氣。亦以營氣得養。則肝自藏魂而彌安。血自歸脾而臥見矣。其曰膽熱好眠可療。因其膽被熱婬。神志昏冒。故似好眠。其症仍兼煩燥。用此(同茶)療熱。熱療則神清氣爽。又安有好眠之弊乎?(汪昂曰。溫膽湯治不眠。內用二陳加竹茹枳實涼味。乃涼肺瀉胃之熱以溫膽之寒也。其以溫膽名湯者。以膽欲不寒不燥。常溫為候耳。)但仁性多潤。滑洩最忌。縱使香能舒脾。難免潤不受滑矣。附記以補書所未及。炒研用。(炒久則油香不香。碎久則氣味俱失。便難見功。)惡防己。

金櫻子

(灌木)收澀脾腎與肺精氣

金櫻子(專入腎脾肺。形如黃罌)。生者酸澀。熟者甘澀。用當用其將熟之際。得微酸甘澀之妙。取其澀可止脫。甘可補中。酸可收陰。故能善理夢遺崩帶遺尿。且能安魂定魄。補精益氣。壯筋健骨。此雖收澀佳劑。然無故熬膏頻服而令經絡隧道阻滯。非惟無益。反致增害。(震亨曰。經絡隧道。以通暢為平和。而昧者取澀性為快。熬金櫻膏為煎食之。自作不靖。咎將誰屬?)諸凡藥品。須當審顧。不可不知。似榴而小。黃赤有刺。取半黃者。(熟則純甘。)去刺核熬膏。甘多澀少。

訶子

(喬木)收脫止洩仍降痰火除滑

訶子(專入大腸胃)。味苦酸澀。氣溫無毒。雖有收脫止瀉之功。然苦味居多。服反使氣下洩。故書載能消痰降火。止喘定逆。(杲曰。肺苦氣上逆。急食苦以洩之。以酸補之。訶子苦重瀉氣。酸輕不能補肺。故嗽藥中不用。)且於虛人不宜獨用。(震亨曰。訶子下氣。以其味苦而性急。氣實者宜之。若氣虛者似難輕服。如補肺則必同於人參。補脾則必同於白朮。斂肺則必同於五味。下氣則必同於橘皮。)至於嗽痢初起。用最切忌。以其止有劫截之功耳。(東垣雲。嗽藥不用者非矣。但咳嗽未久者不可驟。)服此能調胃和中。亦能消膨去脹。使中自和。用非脾胃虛弱。於中實有補也。波斯國人行舟。遇大魚涎滑數里。舟不能行。投以訶子。其滑即化。(番船今多用此以防不虞。)則其化涎消痰。概可見矣。第性兼收澀。外邪未除。其切禁焉。出番船及嶺南。色黑肉濃者良。酒蒸去核用肉。但生清肺行氣。熟溫胃固腸。

山茱萸

(灌木)溫補肝腎澀精固氣

山茱萸(專入肝腎)。味酸性溫而澀。何書載縮小便。秘精氣。以其味酸(酸主收。)性澀。(澀固脫。)得此則精與氣不滑。又雲。能暖腰膝及風寒濕痺。(肝虛則風入。肝寒則寒與濕易犯。)鼻塞目黃。(肝虛邪客則目黃。)以其氣溫克補。得此能入肝腎二經氣分者故耳。(馮兆張曰。溫暖之劑。方有益於元陽。故四時之令。春生而秋殺也。萬物之性。喜暖而惡寒。肝腎居至陰之地。非陽和之氣。則陰何以生乎?山茱正入二經。氣溫而主補。味酸而主斂。故精氣益而腰膝強也。)且澀本屬收閉。何書載使九竅皆通。耳鳴耳聾皆治。亦是因其精氣充足。則九竅自利。又曷為澀而不通乎?(好古曰。滑則氣脫。澀劑所以收之。仲景八味丸用之為君。其性可知矣。繡按別錄甄權皆雲服能發汗。多是服此精氣足而汗自發之意。亦非誤文。但令後人費解耳。)去核用。惡桔梗防風防己。

赤石脂

(石)入大腸血分固脫

赤石脂(專入大腸)。與禹余粟殼。皆屬收澀固脫之劑。但粟殼體輕微寒。其功止入氣分斂肺張仲景用桃花湯治下痢便膿血。取赤石脂之重澀入下焦血分而固脫。乾薑之辛溫暖下焦氣分而補虛。粳米之甘溫佐石脂乾薑而潤腸胃也。)禹余甘平性澀。其重過於石脂。此則功專主澀。其曰鎮墜。終遜禹余之力耳。是以石脂之溫。則能益氣生肌。石脂之酸。則能止血固下。至雲能以明目益精。亦是精血既脫。得此固斂。始見目明而精益矣。催生下胎。亦是味兼辛溫。化其惡血。惡血去則胞與胎自無阻耳。故曰固腸。有之能。下胎。不無推蕩之峻。細膩粘舌者良。(時珍曰。石脂雖五種。而性味主治不甚相遠。)赤入血分。白入氣分。研粉水飛用。惡芫花。畏大黃。

木瓜

(山果)醒脾胃筋骨之濕收脾肺耗散之氣

木瓜(專入脾肺。兼入肝)。酸澀而溫。止屬之品。何書載著其功。曰理脾舒筋斂肺。緣味酸澀。既於濕熱可疏。復於耗損可斂。(時珍曰。木瓜所主吐利轉筋腳氣。本皆脾胃。固非肝病也。肝雖主筋。而轉筋則由濕熱寒濕之邪襲傷脾胃所致。故轉筋必起於足腓。腓及宗筋。皆屬陽明。木瓜治轉筋。非益筋也。理脾而伐肝也。土病則金衰而木盛。故用酸溫以收脾肺之耗散。而藉其轉筋以平肝邪。乃土中瀉木以助金也。木平則土得令。而金受蔭矣。)故能於脾有補。於筋可舒。於肺可斂。豈真脾肺虛弱。可為常用之味哉?然使食之太過。則又損齒與骨及犯癃閉。(針經雲。多食酸。令人癃。酸入於胃。其氣澀以收。兩焦之氣。不能出入。流入胃中。下去膀胱。胞薄以軟。得酸則縮卷。約而不通。故水道不利而癃澀也。劉仲海曰。食蜜煎木瓜三五枚。同伴數人皆病淋疾。以問天益。天益曰。此食酸所致也。但奪食則已。陰之所生。本在五味。陰之所營。傷在五味。五味太過。皆能傷人。不獨酸也。鄭奠一曰。予治舉舟人病溺不得出。醫用通利藥罔效。迎予視之。聞四面皆木瓜香。笑謂諸人曰。撤去此物。溺即出矣。盡傾其物。溺如舊。)以其收澀甚而伐肝極。奈人僅知理腳。(濕熱傷於足者用此可理。如昔有患足痺者赴舟。見舟中一袋。以足倚之。比及登岸。足已善步。詢袋中何物。乃木瓜也。若寒濕傷於足者用此酸澀。雖曰利濕。而於寒不克除。恐非利濕佳劑耳。)而不審其虛實妄投。殊為可惜。陳者良。忌鐵。

烏梅

(五草)入肝斂氣澀腸

烏梅(專入肺腸。兼入肝膽。)酸澀而溫。似有類於木瓜。但此入肺則收。(成無己曰。肺欲收。急食酸以收之。)入腸則澀。(腸垢已出。肘後用烏梅肉二十個。水一盞。煎六分。食前服。血崩不止。用烏梅肉七枚。燒存性研末。米飲服之。日二次。莊肅公痢血。用烏梅胡黃連灶下土等分為末。茶調服亦效。蓋血得酸則斂。得寒則止。得茗則澀故也。)入筋與骨則軟。(酸入筋。)入蟲則伏。(蟲得酸則伏。)入於死肌惡肉惡痣則除。(鬼遺方用烏梅肉燒存性。研敷惡肉上。一夜立盡。聖惠用烏梅和蜜作餅貼者。其力緩。簡便方雲。起臂生一疽。膿潰百日方愈。中有惡肉突起。用此方試之。一日夜去其大半。再上一日而平。乃知世有奇方。)刺入肉中則拔。故於久瀉久痢。氣逆煩滿。反胃骨蒸。無不因其收澀之性。而使下脫上逆皆治。且於癰毒可敷。(已潰未潰。可用此燒灰存性為末。入輕粉少許。香油調塗四圍。)中風牙關緊閉可開。(取肉擦牙齦。涎出即開。以酸能入筋骨以軟。)蛔蟲上攻眩僕可治。(仲景有烏梅治蛔上攻眩僕。)口渴可止。(時珍曰。人之舌下有四竅。兩竅通膽液。故食梅則津生者。類相感應也。素問雲。味過於酸。肝氣以洩。又雲。酸走筋。筋病無多食酸。不然。物之味酸者多矣。何獨梅能生津耶?)寧不為酸澀之一驗乎!不似木瓜功專疏洩脾胃。筋骨濕熱。脾肺耗散之元。而於他症則不及也。白梅由於鹽漬。味鹹則能軟堅。(通大便亦用。)若牙關緊閉。(白梅尤良。)死肉黑痣。白梅用之更捷。(食梅齒酸者。嚼胡桃即解。衣有霉點者。梅葉煎湯洗之。搗洗葛衣亦佳。)但肝喜散惡收。久服酸味。亦伐生氣。(生氣者。陽氣也。)且於諸症初起切忌。

《本草求真》