邪在表宜散。在裡宜攻。在上宜吐。在中下宜下。反是則悖矣！昔人謂邪在上。因其高而越之。又曰。在上者湧而吐之是也。但吐亦須分其所因所治以為辨別。如常山蜀漆。是吐積飲在於心下者也。藜蘆皂白二礬桔梗蘆皂角。是吐風痰在於膈者也。生萊菔子是吐氣痰在於膈者也。烏尖附是吐濕痰在於膈者也。胡桐淚是吐腎胃熱痰上攻於膈而見者也。梔子瓜蒂。是吐熱痰聚結於膈而成者也。砒石是吐寒痰在於膈者也。至於膈有熱毒。則有木鱉青木香以引之。痰涎不上。則有燒鹽以湧之。但吐藥最峻。過用恐於元氣有損。況砒石木鱉。尤屬惡毒。妄用必致生變。不可不慎。
常山
（毒草）吐心下瘧痰積飲
常山（專入心下。）辛苦而寒。有毒。功專引吐行水。為除瘧疾老痰積飲要藥。蓋瘧無不挾痰挾熱以成。然亦有風痰寒熱食氣之分。（風痰宜於星烏。寒痰宜於姜附。熱痰宜於貝母。食痰宜於楂曲。氣痰宜於烏藥。痰在膈上經絡。非吐不解。痰在四肢皮裡膜外。非薑汁竹瀝不達。痰在脅下。非白芥子不除。痰在骨節眼黑步艱。非萆 苦參不祛。痰在手臂肩背酸痛。非導痰加薑黃木香桂枝不和。痰在腸胃實結。非用下藥不愈。）治須分其陰陽虛實表裡以定。如瘧果因傷寒寒熱。及時氣溫疫。而致黃涎聚於胸中。心下牢固不解。則當用此引吐。然亦須在發散表邪。及提出陽分之後而用之。其用又當審其所見部位。及藥佐使以治。如常山得甘草則吐。水在上焦者宜之。得烏梅山甲則入肝。水在脅下者宜之。得大黃則利水。邪熱交結而成內實者宜之。得小麥竹葉則入心。得秫米麻黃則入肺。得龍骨附子則入腎。得草果檳榔則入脾。然此陰毒之草。其性悍暴。雖有破瘴逐飲之能。而亦終損真氣。所以仲景治瘧方中。從無及此。（經曰。太陰在泉。濕勝所婬。民病積飲。又曰。歲土太過。雨濕流行。甚則飲發。蓋飲有五。流於肺為支飲。於肝為懸飲。於心為伏飲。於經絡為溢飲。於腸胃為痰飲。）而夏傷於暑。秋必癉瘧。及瘧在三陰。元氣虛寒人。則常山等藥皆為戈戟。或問吐藥甚多。何以瘧疾必用常山蜀漆？蓋以常山性兼逐疫。瘧疾本於濕疫。故於常山蜀漆則宜。猶之瓜蒂烏附尖萊菔子藜蘆皆為吐劑。而瓜蒂則止宜於熱痰。烏尖附則止宜於濕痰。萊菔子則止宜於氣痰。藜蘆則止宜於風痰也。酒浸炒用。根即蜀漆。功用略同。但苗性輕揚。其於上焦邪結。治之更宜。
藜蘆
（毒草）吐風痰在膈
居。蓋緣苦雖屬降。而亦善湧。藜蘆辛少苦多。故能入口即吐。是以風痰膈結。而見咳逆上氣者。當用是藥以投。使其膈部之邪。悉從上出也。但此宜作散劑以投。（散可達上。）切勿湯藥以服。（儒門事親雲。一婦病風癇。初一二年一作。後漸日作。甚至一日數作。求死而已。值歲大饑。采百草食。見野草若蔥。采蒸飽食。覺不安。吐膠涎數日。約一二鬥。汗出如洗。甚昏困。後遂輕健如常人。以所食是蔥訪人。乃憨蔥苗。即藜蘆是已。時珍曰。我朝荊和王妃劉氏。年七十。中風不省。牙關緊閉。先考太醫吏目月池翁診視。藥不能入。不獲已打去一齒。濃煎藜蘆湯灌之。少頃噫氣。遂吐痰而蘇。藥勿瞑眩。厥疾勿瘳。誠然。）至於腸 洩痢如何。書載克治亦是因吐除其實積。積去而利與 亦可止矣！吐雖等於常山瓜蒂烏附尖萊菔子。但常山則吐瘧痰。瓜蒂則吐熱痰。烏附尖則吐濕痰。（亦吐風痰。）此則專吐風痰者也。況此氣善通頂。治喉痺及鼻中息肉。為末吹效。然亦並非得已。即有中蠱等毒。及或老痰積塊。止可借其宣洩。切勿沾口以自損其津液耳。取根去頭用。黃連為使。反細辛芍葯諸參。惡大黃。畏蔥白。（服蔥湯。吐即止。）
木鱉
（蔓草）木鱉子引吐熱毒從痰外出。番木鱉引吐熱涎逆流而上
木鱉（專入外科外治）。本有二種。一名土鱉。有殼。一名番木鱉。無殼。木鱉味苦居多。甘辛略帶。諸書皆言性溫。以其味辛者故耳。究之性屬大寒。狗食即斃。人若誤用。中寒口噤。多致不救。常有因病錯用而斃者矣！故其功用多從外治。如腫毒乳癰痔漏腫痛喉痺。用此醋漱於喉間。引痰吐出。以解熱毒。不可嚥下。或同硃砂艾葉捲筒。熏疥殺蠱最效。或用麻油熬擦癬亦可。總不可入湯劑。以致寒毒內攻耳。番鱉（即馬錢子）功與木鱉大同。而寒烈之性尤甚。所治熱病喉痺。亦止可同山豆根青木香磨汁內含。使其痰涎引吐。逆流而上。不可嚥下。斑瘡入眼。可用番木鱉半個。輕粉冰片麝香為末。左目吹右耳。右目吹左耳。日吹二次即住。狗性大熱。用此大寒內激。使之相反。立見斃耳。止入外科治療。用時除油。
胡桐淚
（香木）
胡桐淚（專入胃。兼入腎）。苦鹹大寒。專治咽喉熱痛。齒 風疳。瘰 結核。緣此熱盛於內。上攻口齒。發為諸病。非不用此味苦。則蟲莫制。用此味鹹。則堅莫除。用此大寒。則熱莫解。經曰。熱婬於內。治以鹹寒。又曰。在高者。因而越之。可知大熱大毒。必用大苦大寒以為引吐。方能以除。（頌曰。古方稀用。今治口齒家。為最要之物。）正俗所云有病病當之者是耳。但此不宜多服。恐其引吐不休。結如小石片者佳。（時珍曰。石淚入地受鹵氣。故其性寒能除熱。其味鹹。能入骨軟堅。）木淚狀如膏油。（系樹脂流出者。）
甜瓜蒂
（ ）吐熱痰在膈
甜瓜蒂（專入脾肺胃）。即俗名苦丁香是也。味苦氣寒。有毒。蓋此氣味純陰。功專湧洩。凡因熱痰聚膈。而見面目浮腫。咳逆上氣。皮膚水氣。黃膽濕熱諸症。則當用此調治。或兼他藥同入湧吐。如仲景合赤小豆之酸甘。以吐胸中寒邪。金匱瓜蒂湯。以治中 無汗之類。（胸中者清陽之府。諸邪入胸皆阻。陽氣不得宣達。以致胸滿痞硬。斯非汗下可施。惟以瓜蒂極苦。赤小豆味酸。相須相益。能除胸中實邪。為吐劑中第一品也。）若不因其高而越。則為喘為嗽。勢所必至。但非實熱實症。不可輕用。
萊菔子
（葷辛）萊菔子生吐風痰炒熟下氣定喘。菔根生用消痰除血熟用生痰助濕
萊菔子（專入脾肺）。氣味甚辛。生用研汁。能吐風痰。有倒牆推壁之功。迅利莫御。若醋研敷。則癰腫立消。炒熟則下氣定喘。消食寬膨。一生一熟。性氣懸殊。菔根性亦類子。（生升熟降。）但生則克血消痰治痢。（汪昂雲。夏月食其菜數斤則不患痢。秋月以菜葉攤屋瓦上。任霜雪打壓。至春收之。煎湯飲。治痢得效。）熟則生痰助濕。以故火傷垂絕。用生萊菔汁灌之即蘇。（方人避難。入石洞中。賊燒煙熏之。口含萊菔一塊。煙不能毒。嚼汁擂水飲之亦可。）打撲損傷青紫。搗爛 之即散。煨熟擦摩凍瘃。二三日即和。偏頭風取近蒂青色半寸許。搗汁滴鼻孔。左痛滴右。右痛滴左。左右俱痛。兩鼻皆滴。滴後少傾。日滴一次。不過六七日。永不再發。欲令鬚髮白者。以生地黃汁一升。合生萊菔汁飲之即白。傷血之驗可征也。（生地黃涼血。萊菔汁破氣。鬚髮安得不白。是以人服何首烏地黃者。切忌萊菔。犯之惟用生薑以制。）小兒瘤 游風。塗之即愈。並能消面毒。腐積。（腐漿見蘿 不成。）
並解附子毒。但其性總屬耗氣傷血。故脾胃虛寒。食不化者。為切忌焉！子炒用。
膽礬
（石）吐風痰涎在膈
膽礬（專入肝膽。兼入肺脾）。又名石膽。產於銅坑之中。得銅精氣而成。味酸而辛。氣寒而澀。功專入膽。湧吐風熱痰涎。使之上出。蓋五味惟辛為散。惟酸為收。五性惟寒勝熱。風熱盛於少陽。結為痰垢。汗之氣橫而不解。下之沉寒而益甚。凡因濕熱婬火。（提出病要）
見為陰蝕崩淋。寒熱風痰毒氣。結聚牢固。見為咽齒喉痺乳蛾。風熱痰垢結聚。見為咳逆癇。目痛難忍。及金瘡不愈。諸毒內閉膠結。見為蟲痛牙疳。種種等症。服此力能湧吐上出。去其膠痰。化其結聚。則諸症悉除。故古人之治喉痺乳蛾。用米醋煮真鴨嘴膽礬為末。醋調探吐膠痰即瘥。又治紫白癜風。同牡蠣生研。醋調摩之即愈。又治胃脘蟲痛。以茶清調膽礬末。吐之即除。又治馬牙疳。紅棗去核。入膽礬 赤。研末敷之。追出痰涎即效。百蟲入耳。用膽礬和醋灌即出。（諸症皆因風熱在膈。）按此功專湧吐。何書又言酸寒能收。不知書言。乃是取辛。收其熱毒。上湧而出。非以收其入內。而不宣散出表之意也。（以散為收。）凡書所論藥性。每有以收為散。以散作補。不為剖析明白。多有意義難明。以致用之者之誤耳！磨鐵作銅色者真。形似空青鴨色為上。（市人各以醋澡青礬偽之。）畏桂芫花辛夷白薇。（凡用吐法。宜先少服。不湧漸加之。仍以雞羽撩之。不出。以 投之。不吐再投。且投且探。無不吐者。吐至瞑眩。慎勿驚疑。但飲冷水新水立解。強者可一吐而安。弱者作三次吐之。吐之次日頓快。其邪已盡。不快。則邪之引之未盡也。吐後忌飽食酸鹹硬物干物肥油之物。並忌房室悲憂。）