十一、嬰兒黃疽_中藥偏方

本病屬中醫的「胎疸」範疇,病因多屬肝膽濕熱,蘊鬱於裡,上不得越,下不得洩,熏蒸疲遏,週身俱黃;或由於濕邪內阻,脾陽不振,膽液為濕所阻,浸婬肌肉,溢於皮膚而發黃。

1 .斐氏方治療嬰兒黃疸

[方劑一] 陽黃方組成屬濕熱蘊結肝膽,失其通降,外溢發黃。治以清化濕熱、疏利肝膽。處方:生麥芽、金錢草各9克,茵陳15克,穿腸草6克,通草、生黃柏各3克。夜寐不安加蓮子芯、鉤籐;呃逆加竹茹、丁香;腹脹加大腹皮;黃疸重者加青黛、血竭、廣水牛角。

[方劑二] 陰黃方組成 屬素體脾虛,濕邪內困,肝膽疏洩失常,外溢發黃。治以健脾化濕、調暢氣機、疏肝利膽。處方:茯苓、生麥芽、金錢草各9克,白朮、穿腸草各6克,茵陳12克,通草、黃柏各3克。腹瀉加肉豆蔻、赤石脂;腹脹加橘核、大腹皮;腹壁靜脈曲張、肝脾腫硬加柴胡、丹參、海藻、昆布。

[制用法] 水煎服,每日l 劑,分三次服。

[療效] 上兩方是北京兒童醫院斐學義老中醫的經驗方。筆者用治療嬰兒黃疸150 例,治癒100例、好轉41例。治後總膽紅素恢復正常者134例、谷丙轉氨酶恢復正常者109例。

[驗證] 皮x ,女,3月齡,1985年l月12日初診。患兒出生後2個月皮膚、鞏膜出現黃染,尿黃染尿布,大便乾燥、色澤淺黃。檢查:皮膚、鞏膜黃染,色澤鮮明;煩躁不安,舌微紅、苔薄」白,指紋紫。血檢:總膽紅素7.4 4毫克%、直接膽紅素4.66毫克%、谷丙轉氨酶4O單位、麝濁2單位、γ-谷氨酞轉膚酶50單位、HBsAg 陰性。辨證為濕熱蘊結肝膽,外溢發黃。治以清化濕熱,利膽退黃。處方:生麥芽、金錢草各9克,茵陳15克,穿腸草6克,通草、黃柏各3 克。上方加減治療5周後,皮膚、鞏膜黃染消退,大便轉黃,尿色轉清,查總膽紅素0.5毫克、直接膽紅素0.3毫克、谷丙轉氨酶<100 單位、麝濁2單位,病告痊癒。

《老中醫秘方》