【組成】大黃（12g）芒硝（6g）厚樸（24g）枳實（12g）
【功用】峻下熱結。
【主治】（1）陽明腑實證（痞、滿、燥、實）。大便不通，頻轉矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之則硬，日晡潮熱，神昏譫語，手足出汗，舌苔黃燥起刺或焦黑燥裂，脈沉實。（2）熱結旁流證。下利清水，色純青，其氣臭穢，其腹疼痛，按之堅硬有塊，口舌乾燥，脈滑數。（3）熱厥、痙病、發狂屬裡熱實證者。
【歌訣】大承氣湯用硝黃，配伍枳樸瀉力強，痞滿燥實四證見，峻下熱結宜此方；去硝名曰小承氣，便秘痞滿瀉熱良，調胃承氣硝黃草，便秘口渴急煎嘗。