蒼耳子-原態
蒼耳子-藥材
為菊科植物蒼耳Xanthium sibiricum Patr.的乾燥成熟帶總苞的果實。產於全國各地,多自產自銷。秋季果實成熟時采收,乾燥,除去梗、葉等雜質。炒去硬刺用。
【藥性】辛、苦,溫。有毒。歸肺經。
【功效】發散風寒,通鼻竅,祛風濕,止痛。
【應用】
1.風寒感冒。本品辛溫宣散,既能外散風寒,又能通鼻竅、止痛,用治外感風寒,惡寒發熱,頭身疼痛,鼻塞流涕者,可與防風、白芷、羌活、稿本等其他發散風寒藥同用。因其發汗解表之力甚弱,故一般風寒感冒少用。
2.鼻淵。本品溫和疏達,味辛散風,苦燥濕濁,善通鼻竅以除鼻塞、止前額及鼻內脹痛,用治鼻淵頭痛、不聞香臭、時流濁涕者,一藥數效,標本兼治,可內服亦宜外用,為治鼻淵之良藥,尤宜於鼻淵而有外感風寒者,常與辛夷、白芷等散風寒、通鼻竅藥配伍,如蒼耳子散(《濟生方》)。若鼻淵證屬風熱外襲或濕熱內蘊者,本品又常與薄荷、黃芩等疏散風熱、清熱藥同用。其他鼻病,如傷風鼻塞(急性鼻炎)、鼻窒(慢性鼻炎)、鼻鼽(過敏性鼻炎)等,本品亦較常用。
3.風濕痺痛。本品辛散苦燥,性溫散寒,能祛風除濕,通絡止痛,用治風濕痺證,關節疼痛,四肢拘攣,可單用,或與羌活、威靈仙、木瓜等藥同用。
此外,本品與地膚子、白鮮皮、白蒺藜等藥同用,治風疹瘙癢。又本品研末,用大風子油為丸,還治疥癬麻風,皆取散風除濕的作用。
【用法用量】煎服,3~9g。或入丸、散。
【使用注意】血虛頭痛不宜服用。過量服用易致中毒。
【古籍摘要】
1.《神農本草經》:「主風頭寒痛,風濕周痺,四肢拘攣痛,惡肉死肌。」
2.《本草備要》:「善發汗,散風濕,上通腦頂,下行足膝,外達皮膚。治頭痛,目暗,齒痛,鼻淵,去刺。」
3.《玉楸藥解》:「消腫開痺,洩風去濕。治疥癘風瘙癮疹。」
【現代研究】
1.化學成分:本品含蒼耳甘、脂肪油、生物鹼、蒼耳醇、蛋白質、維生素C等。
2.藥理作用:蒼耳甘對正常大鼠、兔和犬有顯著的降血糖作用。煎劑有鎮咳作用。小劑量有呼吸興奮作用,大劑量則抑制。本品對心臟有抑製作用,使心率減慢,收縮力減弱。對兔耳血管有擴張作用;靜脈注射有短暫降壓作用。對金黃色葡萄球菌、乙型鏈球菌、肺炎雙球菌有一定抑製作用,並有抗真菌作用。
3.臨床研究:以蒼耳子水浸劑濃縮液治療傷寒15例,全部見效,退熱時間10小時~19天,肝、脾腫大5~7天消失,7例血、糞、膽汁傷寒桿菌陽性者,治療後全部轉陰(上海中醫藥雜誌,1981,(8):23)。治療扁平疣屬於內動肝火型者,採用蒼耳子湯(蒼耳子10g,龍膽草6g,黃芩10g,板藍根15g,薏米仁15g,生甘草6g,紫草15g)每日1劑,水煎,分兩次內服。治療中如內動肝火症狀減輕者,可用蒼耳子單方服用(青海醫藥雜誌,1999,29(11):27)。此外,蒼耳子還可用治支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢性腎炎蛋白尿、瘧疾、急性菌痢、牙痛、瘡癤、神經性皮炎、結膜炎等疾病。
4.不良反應:本品有一定毒性。中毒主要為腎臟損害,引起氮質血症,使肝臟充血、脂肪變性,肝功能急劇損害,繼發腦水腫,引起強直性痙攣,最後導致死亡。早期症狀有頭暈頭痛,全身不適,噁心、嘔吐咖啡色物,輕度腹脹,伴腹瀉或便秘;重者煩躁、躁動,或倦怠萎靡,嗜睡,口渴,尿少,昏迷,全身強直性痙攣,黃疸、肝脾腫大、肝功障礙,尿中出現蛋白、紅細胞、管型,以及呼吸、循環、腎功能衰竭而死亡。蒼耳子中毒的主要原因是用量過大(一次超過30g)和炮製不當。因此要嚴格控制劑量,入湯劑以3~9g為宜,並嚴格炮製規範,遵循去刺的原則。蒼耳子中毒救治的一般療法是:早期靜脈補液解毒;在12小時內予以1:2000高錳酸鉀液洗胃,溫鹽水高位結腸灌腸,催吐,導瀉;防止心衰,在葡萄糖液中加入氫化考的松100mg,每日1次,血壓低者可在液體中加去甲腎上腺素;口服或注射維生素B1保肝。
附藥蒼耳草
為蒼耳的莖葉。性味苦、辛、微寒;有小毒。功能祛風,清熱,解毒。主要用治風濕痺痛,四肢拘急等症。也可用於麻風、疔毒、皮膚瘙癢諸證。本品有毒,內服不宜過量,亦不能持續服用。用量6~15g,水煎或熬膏及入丸、散。外用適量。本品散氣耗血,體虛者慎用。