熊膽的功效與作用

熊膽-原態

熊膽-藥材

熊膽-原態

熊膽-藥材

為脊椎動物熊科棕熊UrsusarctosLinnaeus、黑熊SelenarctosthibetanusCuvier的乾燥膽汁。棕熊膽主產於東北、華北地區,陝西、四川、雲南、青海、新疆、甘肅等省亦有分佈;產於雲南者稱「雲膽」,品質最優;產於黑龍江、吉林者稱「東膽」,產量最大。黑熊膽主產於東北及華北地區。夏秋季獵取為宜,迅速取出膽囊,乾燥。去淨膽囊皮膜,研細用。現多以活熊導管引流的熊膽汁乾燥後入藥,稱為「熊膽粉」,用法相同。

【藥性】苦,寒。歸肝、膽、心經。

【功效】清熱解毒,息風止痙,清肝明目。

【應用】

1.熱極生風,驚癇抽搐。本品苦寒清熱,能涼心清肝,息風止痙。主治肝火熾盛,熱極生風所致的高熱驚風、癲癇、子癇,手足抽搐。如《食療本草》單用本品和乳汁及竹瀝化服,治療小兒痰熱驚癇;若用治子癇,可單用本品溫開水化服。

2.熱毒瘡癰。本品苦寒,清熱解毒之效頗佳,又能消散癰腫。故常用於熱毒蘊結所致之瘡瘍癰疽、痔瘡腫痛、咽喉腫痛等,可單用,如《千金方》外塗熊膽,治療久痔不瘥;也可用水調化或加入少許冰片,塗於患部,治療熱毒瘡癰等。

3.目赤翳障。本品主入肝經,有清肝明目退翳之功,故可用治肝熱目赤腫痛、羞明流淚及目生障翳等症,如(《全幼心鑒》)以本品少許,蒸水外洗,用治新生兒胎熱目閉多眵;或常以本品與冰片化水,外用點眼,如熊膽丸(《本草綱目》)。

此外,還可用於黃疸,小兒疳積,風蟲牙痛等。

【用法用量】內服,0.25~0.5g,入丸、散,由於本品有腥苦味,口服易引起嘔吐,故宜用膠囊劑。外用適量,調塗患處。

【使用注意】脾胃虛寒者忌服。虛寒證當禁用。

【古籍摘要】

1.《本草蒙筌》:「治男、女時氣熱蒸,變為黃疸;療小兒風痰壅塞,發為驚癇;驅五疳、殺蟲,敷惡瘡散毒;痔病久發不愈,塗之立見奇功。」

2.《本草綱目》:「退熱,清心,平肝,明目去翳,殺蛔、蟯蟲。」

3.《本草從新》:」涼心,平肝,明目,殺蟲,治驚癇五痔。實熱則宜,虛家當戒。」

【現代研究】

1.化學成分:本品主含熊去氧膽酸、次為鵝去氧膽酸、去氧膽酸、牛黃熊脫氧膽酸、牛黃鵝脫氧膽酸、牛黃膽酸、膽固醇、膽紅素、無機鹽、脂肪、磷質及4到12 種氨基酸等。引流熊膽化學成分與天然熊膽基本一致。

2.藥理作用:本品所含膽汁酸鹽有利膽作用,可顯著增加膽汁分泌量,對總膽管、括約肌有鬆弛作用;鵝去氧膽酸有溶解膽結石作用。其所含熊去氧膽酸能降低血中膽固醇和甘油三酯;並有很強的解痙作用;還可明顯地降低糖尿病患者的血糖和尿糖,無論單獨使用或與胰島素合用均有效。本品所含的鵝去氧膽酸、膽酸及去氧膽酸有解毒、抑菌、抗炎的作用,尤其對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌等均有明顯的抑製作用;同時還具有抗過敏、鎮咳、祛痰、平喘、降血壓等作用。所含的膽汁酸鹽能促進脂肪、類脂質及脂溶性維生素的消化吸收,故有助消化作用。此外,本品尚能降低心肌耗氧量並具有一定的抗心率失常作用;其復方制劑又有促進角膜翳處的角膜上皮細胞的新陳代謝,加快其更新的作用。

3.臨床研究:據報道,熊膽尚可用於多種疾病,如:用熊膽、牛黃各2g,配伍茵陳、梔子等藥,水煎服,治療亞急性重症肝炎44例,存活率為63.6%(中西醫結合肝病雜誌1994,4:37);用熊膽有效成分熊去氧膽酸和牛黃酸,口服,治療膽結石56例,顯著緩解症狀,總有效率90%(內蒙醫學雜誌1995,2;108); 現用熊膽口服液治療冠心病心絞痛40例,全部有效,使纖維蛋白原下降,縮短凝血酶原時間(雲南中醫中藥雜誌 2000,6:27);用熊膽粉組成復方熊膽開明片治療急性虹膜睫狀體炎60例,治癒25例,總有效率95%(中國中西醫結合雜誌2000,1:57);用熊膽液(熊膽1g加生理鹽水50ml)外塗患處,治療頭面部帶狀皰疹22例,全部達到臨床治癒(廣西中醫藥1999,1:32)。此外,熊膽還可用於治療百日咳、化膿性中耳炎、膽道炎、黃疸以及燒傷等。

4.不良反應:熊膽毒副作用輕微。長期服用,可引起肝腎損害。其注射液有刺激性,眼結膜下注射可致疼痛,宜先麻醉後再注射。近有因服用熊膽丸致過敏反應者,可出現皮疹、瘙癢等症狀,用撲爾敏可緩解。

《中藥材大全》