鱉甲-原態
鱉甲-藥材
鱉甲-飲片
為鱉科動物鱉Trionyx sinensis Wiegmann的背甲。主產於湖北、湖南、安徽等地。全年均可捕捉,殺死後置沸水中燙至背甲上硬皮能剝落時取出,除去殘肉,曬乾,以砂炒後醋淬用。
【藥性】甘、鹹,寒。歸肝、腎經。
【功效】滋陰潛陽,退熱除蒸,軟堅散結。
【應用】
1.肝腎陰虛證。本品亦能滋養肝腎之陰,適用於肝腎陰虛所致陰虛內熱、陰虛風動、陰虛陽亢諸證。對陰虛內熱證,本品滋養之力不及龜甲,但長於退虛熱、除骨蒸,故尤為臨床多用。治療溫病後期,陰液耗傷,邪伏陰分,夜熱早涼,熱退無汗者,常與丹皮、生地、青蒿等品同用,如青蒿鱉甲湯(《溫病條辨》)。治療陰血虧虛,骨蒸潮熱者,常與秦艽、地骨皮等品同用。主治陰虛風動,手足瘈疭者,常與阿膠、生地、麥冬等品同用。
2.癥瘕積聚。本品味鹹,還長於軟堅散結,適用於肝脾腫大等癥瘕積聚。常與活血化瘀、行氣化痰藥配伍,如鱉甲煎丸(《金匱要略》)以之與丹皮、桃仁、蟲、厚樸、半夏等品同用,治瘧疾日久不愈,脅下痞硬成塊。
【用法用量】煎服,9~24g。宜先煎。本品經砂炒醋淬後,有效成分更容易煎出;其可去其腥氣,易於粉碎,方便制劑。
【鑒別用藥】龜甲與鱉甲,均能滋養肝腎之陰、平肝潛陽。均宜用於腎陰不足,虛火亢旺之骨蒸潮熱、盜汗、遺精及肝陰不足,肝陽上亢之頭痛、眩暈等症。但龜甲長於滋腎,鱉甲長於退虛熱。此外,龜甲還兼有健骨、補血、養心等功效,還常用肝腎不足,筋骨痿弱,腰膝酸軟,婦女崩漏、月經過多及心血不足,失眠、健忘等證。鱉甲還兼軟堅散結作用,還常於腹內癥瘕積聚。
【古籍摘要】
1.《神農本草經》:「主心腹癥瘕堅積,寒熱,去痞息肉……」。
2.《本草匯言》:「除陰虛熱瘧,解勞熱骨蒸之藥也。厥陰血閉邪結,漸至寒熱,為癥瘕,為痞脹,為瘧疾,為淋瀝,為骨蒸者,鹹得主之。」
【現代研究】
1.化學成分:本品含動物膠、骨膠原、角蛋白、17種氨基基酸、碳酸鈣、磷酸鈣、碘、維生素D及鋅、銅、錳等微量元素。
2.藥理作用:鱉甲能降低實驗性甲亢動物血漿CAMP含量;能提高淋巴母細胞轉化率,延長抗體存在時間,增強免疫功能;能保護腎上腺皮質功能;能促進造血功能,提高血紅蛋白含量;能抑制結締組織增生,故可消散腫塊;有防止細胞突變作用;還有一定鎮靜作用。
3.臨床研究:據報道,以鱉甲、穿山甲各等份共研細末,每服4g,以飯後蜂蜜調服更佳,2個月為1療程,治療肝脾腫大患者100例,其中78例肝脾明顯回縮或至正常,血小板上升至10萬以上/mm3(陝西中醫,1989,7:315);以醋炙鱉甲、炮甲珠3︰2用量共研細末,每服6g,1日2次,治療肝病血清蛋白比例倒置,服藥24天~107天後,有一定療效(山西中醫,1990,5:24)。