手術刀陷入皮膚,無聲無息地拉開,血珠沁了出來,又被紗布抹去,一道5-6公分的切口完美呈現——切口開得好,手術不能說成功一半,但至少沒有在這一關就失敗。
手術刀被放到托盤裡,王醫生說,「電刀。」
電刀馬上被遞過來,探入患者體內,『滋』的一聲,血肉被炙烤的焦味若有若無地飄起來了,所有人都習以為常,在手術科室做久了,人會走向兩個極端,吃素,或者特別喜歡吃烤肉。
各式各樣的儀器發出穩定的滴滴聲,腋下切口被分離器夾好,胡悅上前自覺地拉好鉤子:床前教學就是這樣,從實習生開始,將來的醫生就要不斷地進出手術室,從一場又一場手術中學習前輩的寶貴經驗,見證過手術台上各種各樣的突發狀況,經過多年連續不斷幾乎可以說是虐待的磨練,到最後才能接過手術刀,在患者的皮膚上,劃下自己挑選的那道血痕。在此之前的那麼多年——你就在旁邊拉鉤吧。
能拉鉤已經是不錯的待遇了,至少這樣離手術視野最近,能學到的也最多,很多助手只能在旁邊遞器械,想方設法地湊著看,還得看護士的臉色:老護士可不管你那麼多,妨礙到她做事,頓時就是一個白眼遞上來,她們能給你受的氣可還有很多呢。
電刀滑過肌肉和脂肪層,切開以後轉為電凝模式,植入內窺鏡——王醫生其實是個很不錯的指導老師,一邊分離間隙一邊說,「從腋窩做,麻煩是麻煩點,但傷口隱蔽,相對安全,而且不影響將來哺乳。現在主流逐漸不是在這裡選,就是選乳.房下皺襞。從乳.暈做進去的已經不多了,不過這個就是有點不好,通道過長,以前只能盲剝盲塞,現在有內窺鏡就好很多了,其實你也能做。」
他這是知道胡悅輪轉的時候沒有進過整形美容中心:這本來也屬於一個新領域,很多大醫院的整形美容中心現在都是外包出去,胡悅的專業是頜面修復,在一些醫院被歸為口腔科,如果輪轉醫院的醫美中心相對獨立,沒輪轉過去倒也正常。所以有心多給她科普幾句,至於說『她也能做』云云,這就不能當真了,手術中,最考驗基本功的是切口,切口在哪裡劃,怎麼下刀,這是最純粹的手藝,之後就是剝離間隙了。這個要剝離不好是會出事的,一整台手術,真能輪到助手上場的,也就是……
隆.胸手術有好幾種開口方式,但說白了,除了自體脂肪豐胸以外,幾種開口無非就是把通道建立在哪裡而已,大體的原理依然是一致的,通俗講就是把你的皮肉掀起來,把假體塞進乳腺組織和肌肉、筋膜之間的腔隙裡,至於說塞到哪個間隙,這就看個人的選擇了。
說起來很複雜,但操作中,從腋窩切入的話,甚至有醫生是直接用手指去撕開組織的,而且只能憑經驗和感覺分離腔隙,女性旁觀者看了可能會胸前一痛,現在有了內窺鏡,不需要再憑感覺,很多醫生也會用專用的分離子,不過,操作原理上依然沒有變化,一具人體仰臥在手術台上,胸部上緣靠近腋窩的地方被撕開了一個大口,露出鮮紅色的血肉,這是一個紅邊的,黑黑的洞,金屬色的器械在裡頭掏啊掏啊……過了一會,王醫生說,「好了,假體。」
一個水滴形假體被送了上來,王醫生的工作也大概完成了,他說,「換人拉鉤,助手來塞。」
是的,助手在這場手術裡最大的作用就是現在——像王醫生這樣的大紅人,一天手術至少都是3台起,這塞假體的活如果都由他本人來干……那還要助手做什麼?
第一天跟著上台的時候,胡悅還被和氣的王醫生搞得疑神疑鬼的,直到假體植入——也就是塞硅膠的環節才明白師霽的用意。
捏了捏手裡滑溜溜、手感肉肉,有點兒格嘰格嘰感覺的假體,胡悅深吸一口氣,擺好姿勢,神情肅穆,暗運丹田之力,鄭重地把假體往皮膚下頭塞去。
隆.胸已經是一項非常成熟的手術,注入的材料也多種多樣,從鹽水袋到硅膠,大概一般人也不會去想單邊200ml左右的袋子是怎麼放進身體裡的——這大概就相當於是往胸部塞了一包袋裝牛奶的程度,如果心大一點,想營造出豐滿的形象,那麼就是350ml,這麼大的袋子,要從一個五公分的口子,硬生生地塞到被剝離出的間隙裡,那是一種什麼感覺?
而且還要值得注意的是,人體也是有極限的,不可能魔術般忽然變出350ml的空間來,這有點像是在生孩子,雖然最後孩子會從陰.道被生出來,但這並不代表在小孩通過前,陰.道就會有這麼大的空間。
把假體往裡懟,就有點像是把小孩從陰.道裡塞回去,更可怕的是,子宮原本是有這麼大的,但間隙卻未必能剝離出那個空檔,那該怎麼解決?
只有一個答案:就靠人的力氣往裡硬塞。
……這比生小孩還難。畢竟,把小孩接生出來是雙方配合,光靠醫生一個人想把小孩塞回去,那是種什麼感覺?19層的乳.房整形部全是男醫生,助手也以男性為多,女助手那都是規培輪轉過來,這不是沒有道理的。
「一手握住,另一隻手用力,用力啊。」王醫生這會兒悠閒了,靠在一邊曼聲指揮,「下盤要穩,用手臂的力,加點腰力,往裡送,其餘人幫著固定一下患者——」
公立醫院醫生的毛病,還不是很適應求美者的說法,對他們來說,躺在手術台上的都是患者。
胡悅用盡全身力氣,從口罩後發出含糊的吶喊,「呃啊啊啊啊——」
「往裡懟,往裡懟,你沒吃早飯嗎?瞬間爆發力,」王醫生提高了聲音,「呼吸,呼吸,注意呼吸節奏,別喊,省點力氣,用力,用力!」
已經他.媽用力到眼前都模糊了!這是人類能完成的任務嗎?在你皮上切個五公分的開口,往裡塞一袋牛奶試試看,試試看啊!
假體一點點消失在切口裡,順著通道緩緩往下,格嘰格嘰的聲音還在,時刻提醒她這東西和小孩差不多珍貴:按說,假體不會因為她這點握力被捏破,但事有萬一,如果破了,將會釀成慘劇,就像是某年被一馬踏平世紀波的女星一樣,這就不是重新開口的問題了,硅凝膠一旦破裂,裡頭的顆粒會和肌肉甚至是乳腺組織黏在一起,分離工作將是讓人不願回想的噩夢——這就回到她輪轉過的科室了,整形修復科裡的乳房修復……
胡悅讓自己集中注意力:不能太用力,也不能不用力,真得和王醫生說的一樣,用上腰力,沉著有力地把一大袋東西往實誠誠的肉裡塞——
「呃啊啊啊啊!」她打從心底發出艱難的吶喊。
「繼續用力,繼續,繼續!可以,快看到了,快看到了。」
「呃啊啊啊!」
「胡醫生加油,馬上就到了。」
「來人給胡醫生擦汗!」
一屋子人圍著胡醫生加油打氣,胡醫生本人已經氣喘吁吁、眼神迷離,在手術帽下也能看到蓬亂汗濕的髮絲,護士貼心地送上紗布為她擦汗,「快到了,快到了。」
「哦哦哦哦——」聲音幾乎傳出手術室,胡醫生的眼睛都要鼓出來了。
被畫好的區域肉眼可見的鼓脹起來,王醫生上前捏了幾把,「可以,到位了!」
手術台周圍頓時響起歡呼聲,不少護士都是邊歡呼邊笑:一天3、4台最少,早看慣了,但看小胡醫生這麼塞假體實在是好玩。對她們單調又嚴謹的工作多少是個調劑。
「開始逐層縫合。」
這必須要換人了,這種手術,主刀醫生能做好最後一層縫合就足夠,這還是因為患者對疤痕美觀要求比較高,如果是一般的外科手術,最外層的縫合都會交給助手去做。畢竟這也是基本功了,胡悅也不是做不好,她是實在沒有力氣了,塞完這一輪,比跑十公里都累,手抖腿抖,眼前發黑,連站都有點站不住了,差點沒跪在地上OTL。把位置讓給規培醫生,她就自覺地到牆角去蹲著了。
做完一側,還有一側,這邊縫合好了,又輪到王醫生下刀分離,兩個規培醫生一個拉鉤一個往裡塞,大男人力氣的確是比較有優勢,雖然也累,但是要比胡悅好多了。
胡悅休息了一會,也沒法怠慢,剛喘好氣就上去替換拉鉤子,規培醫雖然食物鏈比住院醫低,但這兩個規培醫都是科研博士出來培訓,在王醫生手下時間也比她長,學歷、年齡、資歷都佔優,她也沒什麼架子好擺的,三個助手一個拉鉤一個塞假體一個縫合,她這波手還抖,沒法縫合,不幫著拉鉤又得去塞假體,那真是要瘋了。
一台隆.胸術一般都是2個小時左右,熟手也就一個來小時,做完了縫合好,人交給麻醉師,醫生就可以出來休息一會了。王醫生泡杯咖啡,在辦公桌前靠著啜飲,「嗯,休息一個小時——今天任務不多,再做個三台就沒事了。你們也就這樣,各自分一下啊,一人一台塞一次,輕鬆愉快,美滋滋~」
……還要再塞三次?
胡悅捏捏酸疼的上臂,嘴角一抽一抽的,連笑的力氣都沒有了:這是過度無氧以後,肌肉撕裂的痛感,至少要恢復個兩三天。師霽這一招確實夠狠,學醫的人對體能上限有瞭解,這不是能靠意志力克服的困難,肌肉撕裂了根本沒法用力,兩個男助手能撐下來的體力活,她可能確實是負擔不了。
這種事看體力,個體差別很大,王醫師看起來也不是故意針對,只是手底的確缺人,男生當畜牲用,女生也就當男生用了。不過胡悅知道自己要是老躲了這最累的活,師主任那裡肯定有話要說。
她不禁也有點茫然了:撐著一口氣,一定要進師醫生的組,到底是不是愚蠢,現在她也分不清了。
就算是撐過這一關,師霽想要為難她還不多得是辦法?說他不是奴隸主,其實上級醫師對住院醫來說也就和奴隸主差不多,只要他自己想逼走她,這樣的事情永遠都沒有結束,繼續堅持下去,為了什麼?希望根本就是虛無縹緲,壓根就沒法去指望什麼轉機,難道,她還想用自己的努力去感動師霽?
想著想著,她自己都忍不住笑起來,王醫生看她狼狽成這樣還笑,都有點奇怪了,「笑什麼,你已經迫不及待了?」
他發壞,「那下一台兩邊都給你塞。」
「我不是我沒有。」胡悅脫口而出,慌得不得了。
辦公室大家都笑了:像胡悅這樣的女孩子,可能的確如師霽所說,『丑』得不適合在面部結構科給那些求美者看,但工作中人緣不會太差的,上庭長下庭短,膠原蛋白多,這是嬰兒面容的特徵,娃娃臉一般人看了就覺得親切。她做事又實在,一些輪轉過來的女規培醫,上手塞過一次就直說自己做不到,只能幫著拉鉤打下手,這就賊尷尬了,等於所有事都要男同事做,胡悅雖然每次塞假體都和自己生小孩一樣痛苦崩潰,但到底還是做到了不是?
「我看小胡有。」
「有的有的,看起來很有信心的樣子。」
雖然職級上有差距,但大家都是流著汗往女人身體裡塞硅膠的交情,一起做完幾台手術,關係自然親近很多,胡悅畢竟也是現在組裡唯一的女孩子,兩個規培醫也很喜歡逗她,「看上去游刃有餘嘛,再塞十對都沒問題。」
「哇,那肱二頭肌真的要炸裂了啊。」胡悅捶著右手臂,「現在都感覺乳酸堆積,下台該怎麼用力啊?」
見氣氛好,她借勢央求王醫生,「王老師,要不……能不能,給我一周時間啊?」
「嗯?」王醫生也是笑,「一周時間,你要幹嘛?」
「讓我找個健身房針對性鍛煉下上臂和腰腹肌群。」胡悅可憐兮兮的樣子,「這個太考驗核心力量了,這種肌肉力量提升還是很快,每天都練的話,一周大概也差不多了。」
她雙手合十,對兩個規培醫拜拜,「這一周就多辛苦兩個師兄,等我練好以後,我給你們補回來,師兄幫我下,我請你們喝奶茶好不好?」
兩個規培醫都是科研博士,過來補規培的。年輕力壯的大小伙子,也還沒進社會太久,師妹這樣求,還有奶茶喝,有什麼不答應的?至少現在不可能拒絕,一周後她如果不回來補上,到時候會怎麼想那也是之後的事了。這會兒都笑呵呵地,「哇,有奶茶喝啊,那肉鬆小貝有沒有得吃?」
胡悅現場就掏手機出來下單,「有啊有啊,我叫跑腿買喜茶喝好不好?王老師要喝什麼口味的?現在下單剛好下一台手術出來就能喝到了。」
四杯奶茶外加網紅店的糕點,再加跑腿費,算下來毛估估兩三百要的,王醫生的眼神在辦公室一角打個轉:胡悅的包就放在那個格子裡,就是一個布袋子,邊緣都磨毛了。平時門診的時候,除了白大褂穿的都是自己的衣服,他是不知道牌子,不過衣服質量好壞也能看出來,19層平時出入的都是有身家的女人,穿著自然光鮮。胡悅的家境,應該是不怎麼寬裕的。
做醫生,尤其是在中國這樣的環境裡做醫生,大家都是人情練達之輩。王醫生對胡悅不偏不倚,不曾因為師主任的暗示就特別為難她,任何人都挑不出毛病,不過,他也覺得這女孩子很多細節都處理得有意思。
想了想,他笑,「那我喝杯金鳳茶王吧。」
一杯少冰無糖的金鳳茶王喝下來,這件事也就這麼成了,喝著網紅茶,兩個規培醫塞假體都更有勁,王醫生也不多說什麼,就打算看她一周以後如何收場:他手下確實一直缺人,再多長工也不夠用,這一天三四對的乳.房假體真不是那麼好塞的。就算是大男人也不可能一整天塞下來面不改色。胡悅的體力大概也就是一般偏上,能塞進去一個已經是用盡洪荒之力了,七天時間,她真能撐下一天三四台的手術量?
王醫生一年至少接觸四五千個陌生人,部裡的同事流動也快,自己工作更忙,通常沒心思多關注底下小卒子的事情,但這一次,這個小住院醫倒是激起了他的一絲好奇。吃過午飯出來,乘大家抓緊有限時間午休的功夫,他坐到護士站,「秦姐,最近這批新人,感覺怎麼樣?」
新醫生都知道,老護士是不能惹的,老護士長那就更是得捧著拍著了,秦姐就是這樣資歷極深的老護士長,也是19層的包打聽。「哦喲,王醫生,你是不曉得,現在的小孩是越來越厲害了……」
不到五分鐘,王醫生就聽了一肚皮閒話:毫無疑問,其中一半和師主任有關,一個人長得這麼帥,自然而然就會成為風雲人物,更何況師主任的故事也的確多。
「……那個小姑娘倒是厲害的,不曉得走了哪門子關係,周院親自打電話過來……她不就留在師主任組裡了?」
這個事情王醫生是知道內情的,「不是她厲害,運氣好吧,最近院裡風紀抓得嚴,師主任組裡一直沒有人,講起來是有點不像話,聽說這是周院特意安排過來給他充個面子的。 」
周院對這個弟子真是沒話說,秦姐咂咂嘴,說不上是妒忌還是羨慕——這麼多年他們倒也習慣了。「是不是?不過師主任的性格你也懂……」
這不是,接是接進來了,轉頭就塞到王醫生那裡,打的什麼主意秦姐和王醫生都清楚,秦姐一邊看熱鬧一邊也同情胡悅,「本來麼,以前都是去馬醫生那裡,那也蠻好的,結果這下弄得馬醫生也尷尬,還當她必進自己組的,那天話講大了,現在不好下台,人又在你這邊,她除了跟你出手術,在住院部都沒事做。一批進來的,沒一個搭理她。」
住院醫住院醫,大部分工作肯定還是在住院部完成,收治病人、寫病例寫醫囑,每天幾次的小查房,一線的工作都是他們去做,跟主治醫生上台這只是一部分而已。王醫生這邊,兩個住院醫雖然忙著寫論文,但本職工作也不能完全放下,他是缺人干體力活,這種瑣事倒不缺人做,再說胡悅只是師霽借給他的,平時除了叫她來跟著上台以外,並沒有派什麼活,想著馬醫生自然會找點事給她做的。沒想到馬醫生這邊也有自己的想法,倒搞得胡悅到現在落不了地——說起來,也是她錯跟了師霽,不然,這討喜的性子,去馬醫生那邊早就得寵了。
王醫生想一想,也覺得胡悅現在處境確實是尷尬透頂,大概一個住院醫的職場開局,沒人能比她更差了。就連他幫她想,都不知道該怎麼去破這個尷尬的局。
要不,改天還是找她聊聊,勸她趕快提申請轉到馬醫生那裡去吧,馬醫生人好,一時下不來台而已,他出面幫著說幾句也就緩過來了……
這對王醫生來說,只是舉手之勞,做醫生的都不容易——他承認今天胡悅塞完一隻假體,蹲到地上快撲街的樣子也是讓他有些於心不忍,不過他尋思片刻,又改了主意:幫她,說不定會得罪師霽。雖然師主任一向是那種人不犯我我不犯人的性格,對胡悅也可能只是想把她逼走了事,但聽說那天兩人還爭執過,胡悅大聲衝過師霽。那,幫她的風險也就大了點。
不是不能出手,只是要權衡的東西就更多了。
「就看,她一周以後怎麼表現了……」
不知不覺間,王醫生喃喃說,沒在意秦護士長詫異的眼神,卻是又想起了胡悅平時穿的回力鞋。
「健身練肌肉,她有錢嗎?」