在治療老年人便秘的時候，一定要先排除器質性病變，絕不能心存僥倖。特別是大便形狀，顏色出現改變，或者出現身體急劇消瘦，大便忽干忽稀的時候，要先解決直腸肛門疾患，比如直腸炎、腸梗阻、大腸癌、腸腔外腫物等等。
在治療老年人便秘時，不能亂用瀉火通便之藥，而應以潤腸通便為主，同時加入益氣健胃的藥物。即便是少數老年人因為飲食和疾病等，比如飲酒、或者吃多了辛辣的食物，出現熱秘，也應該慎用劇烈破氣的藥物。
如果通便藥用得久了，或用量過大，就會干擾正常的條件反射，形成藥物依賴；同時也會使氣血津液更加受損，導致腸道津液乾枯，反而加重便秘。
另外還要排除藥物因素：許多老年人患心腦血管疾病，需要長期服藥治療。而一些抗高血壓藥物及利尿藥，或有服用麻醉藥，或者服中藥的一些溫補藥等都可能引起便秘。
引起這種藥源性便秘的常見藥物主要有安眠藥和抗抑鬱藥等。一些消炎鎮痛藥，抗癲癇藥，抗帕金森病藥，抗過敏藥、降糖藥等都能引起便秘。在治療時，必須綜合考慮，協同治療，不能頭痛治頭，腳疼醫腳。
治療的時候，在調暢情緒、心理疏導的基礎上，要為老年人增加一些補益心氣的藥物，讓他們發自內心地高興起來。
另外就是補中益氣，提高脾胃消化功能，消滅憂思的生理基礎。
相關專家今天給您推薦一個粥，最適合對內心抑鬱、陰寒負面思維情緒多造成的老年便秘。用大米熬粥，我們講過大米入肺和大腸經，治療便秘要比小米更合適。在粥裡面加上兩味中藥：肉蓯蓉和鎖陽。這兩味藥是生長在乾旱沙漠裡面的，有非常好的補心氣、潤燥通便的效果，最適合治療老年人便秘。