馬嗣明，河內人氏。年輕時通曉醫術，博覽經方，《甲乙》、《素問》、《明堂》、《本草》都可以誦背。為人診候，一年前就能夠知道是生還是死。邢邵的兒子大寶染上了傷寒，嗣明為之診察、品脈，退下後告訴楊音說：「邢公子的傷寒病不治也會很快好起來，但脈候不好，不到一年就要死的，發覺晚了，治不好了。」楊、邢二人一同在內殿侍宴，顯祖說：「子才的兒子，我想讓他在靠近京城的郡中任事。」楊認為此子年紀輕，不合要求。宴畢，稟奏說：「馬嗣明告訴我，大寶的脈惡，一年內恐怕就會死掉，如果離開了京城，那更缺醫少藥了。」此事因此作罷。不到一年，大寶病死。
楊令得了背腫病，嗣明用練石給他塗抹患處，很快就痊癒了。製作練石的方法是：將粗黃色的像鴨蛋或鵝蛋一樣大小的石頭，放在猛火中鍛燒，燒紅後，放入醋中，便自動脫下一層碎末，如此反覆無數次，一直到沒有石頭。然後曬乾石屑，搗細過篩。用醋調和，塗在腫的地方，很快就能見效。後來遷官通直散騎常侍。針灸孔穴，與《明堂》的記載大不相同。
隨從車駕到晉陽，後抵遼陽山中，幾處看到告示，說家中女人患重病，若能治癒的話，賞錢十萬。很多有名的醫師紛紛前往診療，問清症狀後，卻不敢動手。只有嗣明一人能夠治療。問病人的病因，說曾經拿著一枝麥穗，就看見一兩寸長的像蛇的紅蟲子，鑽進了手指頭，驚嚇得昏了過去，馬上倒在地上。醒來後就感覺到手臂疼腫，慢慢地上半身腫起來了，疼得忍無可忍，呻吟之聲日夜不斷。嗣明開出處方讓其服藥。當嗣明跟隨車駕還京的時候，病女已經康復了。嗣明，隋初去世。