房事保健應當從年輕時就開始做起,直至老年,始終如一。歷代養生家和醫家對此皆有不少論述,概括起來,主要有以下幾個方面:
一、行房衛生
大量的醫學臨床資料證明,很多疾病是因男女行房不注意衛生而引起的。例如,易引起的婦科病有月經不調、閉經、慢性宮頸炎、感染性陰道炎、子宮內膜炎、陰道粘膜潰瘍等,引起的男科疾病可有尿瀦留、急性前列腺炎、尿道滴蟲病、泌尿系感染、陽萎等。因此,注意行房衛生是防病保健的一項重要措施,男女雙方都要養成晚上睡前洗滌外陰的習慣。因男女外陰部位都是藏污納垢之處,污垢中有大量細菌,必須清洗外陰,男性要特別注意清洗包皮內垢。如果條件允許,行房後,也最好清洗一下,女性最好小便一次,起到沖刷外陰的作用,這對預防新婚「蜜月病」是很有意義的。根據有關性科學的調查研究報道,男女雙方養成睡前洗滌外陰的習慣,不僅可有效的預防婦科疾病發生,而且對促進男性生殖器的正常功能,提高房事質量都有很好的作用。
二、行房有度
所謂有度,即適度,就是說不能恣其情慾,漫無節制。古代養生家認為,男女房事,實乃交換陰陽之氣,固本還元,只要行之有度,對雙方都有益處。馬王堆出土的竹簡《十問》中,有房事影響壽夭的記載,其大意是說,夫婦間的性生活如能遵守一定的法度,做到心安不放縱,形氣相和諧,保精全神,勿使元精乏竭。這樣,體虛的人可以逐漸充盈,體壯的人更能健實,老年的人亦可因而長壽。
房事有度,即解決一個數量問題。但「度」不是一個絕對概念。《素女經》認為:「人年二十者,四日一洩;年三十者,八日一洩;年四十者,十六日一洩;年五十者,二十一日一洩;年六十者,即當閉精,勿復更洩也。若體力猶壯者,一月一洩。凡人氣力自相有強盛過人者,亦不可抑忍;久而不洩,致癰疽。若年過六十,而有數旬不得交接,意中平平者,可閉精勿洩也」。古人認為不同的季節,度的標準也不相同,應遵循「春二、夏三、秋一、冬無」的原則,即春天每月二次,夏天每月三次,秋天每月一次,冬天避免房事。孫思邈還指出:「人年四十以下,多有放恣」,若不加節制,「倍力行房,不過半年,精髓枯竭,唯向死近,少年極須慎之」。古人這些有關兩性生活的觀點,其中包含著合理的科學成分。
現代醫學認為,行房次數適度的掌握,並沒有一個統一標準和規定的限制,宜根據性生活的個體差異,加上年齡、體質、職業等不同情況,靈活掌握,區別對待。新婚初期,或夫妻久別重逢的最初幾日,可能行房次數較頻,而經常在一起生活的青壯年夫婦,每週1~2次正常的房事不會影響身體健康。行房適度一般以第二天不感到疲勞為原則,覺得身心舒適,精神愉快,工作效率高。如果出現腰痠背痛、疲乏無力、工作效率低,說明縱慾過度,應當調整節制。對於青壯年來說,房事生活一定要節制,不可放縱;對於老年人,更應以少為佳。
三、晚婚少育
中國古代養生家歷來主張「欲不可早」。《壽世保元》指出「男子破陽太早,則傷其精氣;女子破陰太早,則傷其血脈」,故青少年不可近欲。《三元延壽參贊書》引《書》云:「精未通而御女,以通其精,則五體有不滿之處,異日有難狀之疾」;「未笈之女天癸始至,已近男色,陰氣早洩,未完而傷」。這說明「早欲」影響正常生理發育,危害健康。故此,古代養生家早就提出晚婚的主張。《泰定養生主論》中指出:「古法以男三十而婚,女二十而嫁。又當觀其血色強弱而抑揚之;察其稟性淳漓而權變之,則無曠夫怨女過時之瘵也」。可見,不僅主張晚婚,而且還要查著有無妨礙晚育的疾病,再作決定,這些觀點與現代醫學的觀點是一致的。從現代生理學觀點看,人體骨骼的鈣化過程要在23~25週歲才能完成。只有待全身發育成熟後,婚育才可進行,晚婚必然晚育。不僅如此,還應提倡少育。唐·孫思邈在《千金方》中說:「字育太早,或童孺而擅氣」,「生子愚癡,多病短壽」。可見,早婚早育不僅會耗損男女本身的精血,損害身體健康,而且為下一代帶來災難。胎孕生育必然耗傷人體大量精血。因此,產婦產後,正氣未復,則不可再孕。否則,會更加耗精傷腎,引起多種疾病。不僅影響母體健康,胎兒亦多先天不足。
我們提倡晚婚晚育,但並非越晚越好,應根據人體生理特點決定。《素問·上古天真論》說:「女子,四七,筋骨堅,發長極,身體盛壯」,「丈夫,四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯」。就是說,女子28歲左右,男子32歲左右,是一生腎氣最旺盛的時期,也是生育的最佳時期。結合現代醫學的觀點,女性晚育的最佳時期是21~28歲,男性婚育的最佳時期是24~32歲。在這個時期生育子女可較好地避免後代智力缺陷、畸形等不良後果,從而保證下一代的聰明、健康、長壽,為家庭和社會帶來益處。
四、提倡獨宿
古代養生家將獨宿作為節制房事和養生保健的重要措施之一。孫思邈在《千金翼方》中引用彭祖的話說:「上士別床,中士異被,服藥百裹,不如獨臥」。《孫真人養生銘》說:「秋冬固陽事,獨臥是守真」。古人認為,獨臥則心神安定,耳目不染,易於控制情慾,有利房事保健。故民間亦有「中年異被,老年異床」之說法。臨床所見,房勞傷腎者,的確有之。尤其少數年輕人不懂房事保健之法,婚後縱慾,致使體弱腎虧,未老先衰。故青壯年情慾易動難制者,可採用此法。老年縱慾者,多致病患纏身,很少有長壽者。所以趙獻可的《寡慾論》要求老年人「急遠房幃,絕嗜欲」。有些患慢性疾病康復期間,也宜適當採用獨臥養生之法,戒房事,調養精血,以期早日康復。總之,獨臥可作為一種輔助保健方法,針對不同情況,分別對待。