【本章要點】
一、闡述了依據疾病所在部位確定適宜的進針深度的針刺要領。同時指出:違背了這一要領,就會給人體帶來很大的危害。
二、分別說明人體各部位因針刺深淺不當導致五臟在相應季節產生的種種病變。
【原文】
黃帝問曰:願聞刺要。岐伯對曰:病有浮沉1,刺有淺深,各至其理,無過其道,過之則內傷,不及則生外壅,壅則邪從之。淺深不得,反為大賊,內動五臟,後生大病。
故曰:病有在毫毛腠理者,有在皮膚者,有在肌肉者,有在脈者,有在筋者,有在骨者,有在髓者。是故刺毫毛腠理無傷皮,皮傷則內動肺,肺動則秋病溫瘧,泝泝然2寒慄。刺皮無傷肉,肉傷則內動脾,脾動則七十二日四季之月,病腹脹煩不嗜食。刺肉無傷脈,脈傷則內動心,心動則夏病心痛。刺脈無傷筋,筋傷則內動肝,肝動則春病熱而筋弛。刺筋無傷骨,骨傷則內動腎,腎動則冬病脹,腰痛。刺骨無傷髓,髓傷則銷鑠3胻4酸,體解亦然不去矣。
【註釋】
1浮沉:這裡指病位的深淺。
2泝泝然:逆流而上,這裡形容怕冷的樣子。
3銷鑠:指病久枯瘦。
4胻:腳脛。
【譯文】
黃帝問道:我想瞭解針刺方面的要領。岐伯回答說:疾病有在表在裡的區別,刺法有淺刺深刺的不同,病在表應當淺刺,病在裡應當深刺,各應到達一定的部位(疾病所在),而不能違背這一法度。刺得太深,就會損傷內臟;刺得太淺,不僅達不到病處,而且反使在表的氣血壅滯,給病邪以可乘之機。因此,針刺深淺不當,反會給人體帶來很大的危害,使五臟功能紊亂,繼而發生嚴重的疾病。
所以說:疾病的部位有在毫毛腠理的,有在皮膚的,有在肌肉的,有在脈的,有在筋的,有在骨的,有在髓的。因此,該刺毫毛腠理的,不要傷及皮膚。若皮膚受傷,就會影響肺臟的正常功能,肺臟功能擾亂後,以致到秋天時,易患溫瘧病,發生惡寒戰慄的症狀。該刺皮膚的,不要傷及肌肉,若肌肉受傷,就會影響脾臟的正常功能,以致在每一季節的最後十八天中,發生腹脹煩滿、不思飲食的病症。該刺肌肉的,不要傷及血脈,若血脈受傷,就會影響心臟的正常功能,以致到夏天時,易患心痛的病症。該刺血脈的,不要傷及筋脈,若筋脈受傷,就會影響肝臟的正常功能,以致到秋天時,易患熱性病,發生筋脈弛緩的症狀。該刺筋的,不要傷及骨,若骨受傷,就會影響腎臟的正常功能,以致到冬天時,易患腹脹、腰痛的病症。該刺骨的,不要傷及骨髓,若骨髓被損傷而髓便日漸消減,不能充養骨骼,就會導致身體枯瘦,足脛發酸,肢體懈怠,無力舉動的病症。