五:諸脈形態

五:諸脈形態

浮脈法天,輕手可得。泛泛在上,如水漂木。有力洪大,來盛去悠。無力虛大,遲而且柔。虛甚則散,渙漫不收。有邊無中,其名曰芤。芤而急弦,革脈使然。浮小而軟,綿浮水面。軟甚則微,不任尋按。

註:浮脈似木浮水面,只要手輕微觸到皮膚就可以感到脈動。浮脈裡有七種不同的脈象,浮而有力,脈體粗大,一來一去地搏動,極其充盛而又持久的,是洪脈。浮而無力,脈體雖大,卻是極柔軟,搏動又較遲緩的,是虛脈。比虛脈還顯得渙漫不清楚,稍加重按主摸不著了的,是散脈。若浮而中空,外邊有,中間無,這是芤脈。比芤脈更加弦急的,是革脈。浮而細軟無力,好像綿絮浮在水面一樣,是軟脈。比軟脈還要軟而細小的,稍用力按,脈搏就似無法按尋的,是微脈。

沉脈法地,近於筋骨。深深在下,沉極為伏。有力為牢,實大弦長。牢甚則實,逼逼而強。無力為弱,柔小如綿。弱甚則細,如蛛絲然。

註:沉脈必須手指用力重按,直按到筋骨上才可能摸著它。伏脈必須用手指使勁推筋肉,才能感覺到肪搏在深處隱隱約約的跳動。牢脈是沉而有力,來勢充實,形體闊大,還兼有長而且弦的形狀。實脈是比牢脈還堅實,搏動極其強而有力。弱脈是沉而無力,軟弱如綿又極細小的。細脈是比弱脈還要小的就像蜘蛛絲那麼一點的。

遲脈屬陰,一息三至。小快於遲,緩才及四。二損一敗,病不可治。兩息奪精,脈已無氣。遲細為澀,往來極難。似止非止,短散兩兼。結則來緩,止而復來。代則來緩,止不能回。

註:遲脈是陽虛陰盛的脈象,一呼一吸才三次。要與緩脈區別,緩脈的搏動要比遲脈稍快,一呼一吸剛好四次,而且搏動均勻和緩。如果一息兩次的是損脈。一息搏動一次的是敗脈。更有兩息內僅搏動一次的,是奪精脈。凡是出現以上三種脈象的病已極其嚴重。至於脈來遲細,搏動又艱澀困難,甚至有些像短散脈和歇止脈,但它並不歇止只是在短暫的時刻內稍微遲滯一下就過去了的,是澀脈。脈來遲緩,時或有一次歇止,歇止的間隔是不規則的,歇止後又馬上再搏動的,是結脈。脈來遲緩但它是很均勻地歇止,並經過較長的歇止時刻,才開始再搏動的,是代脈。

數脈屬陽,六至一息。七疾八極,九至為脫。往來流利,是謂之滑。有力為緊,彈如轉索。數見寸口,有止為促。數見關中,動脈可候。厥厥動搖,狀如小豆。

註:數脈是陰虛陽盛,一息六次。七次是疾脈。八次是極脈。九次是脫脈。至於脈搏往來流利的是滑脈。脈來左右彈動,如繩索轉絞似的是緊脈。數而時歇止,特別多見於寸部的,是促脈。數而堅緊,搏動有力,指下有豆粒般大一點隴然高起而搖動不休的感覺,又常見於關部的是動脈。

長則氣治,過於本位。長而端直,弦脈應指。短則氣病,不能滿部。不見於關,惟尺寸候。

註:長脈是超越寸或尺部的本位而有餘,只要是長中帶有柔軟和之象並不弦急的,便是正氣充沛的反映。如果脈長而具有挺直的形象,弛張力亦較大的,是弦脈。脈不長而短,無論在寸或尺部都表現為不滿足而短縮,這便是氣血虛損的短脈。

《瀕湖脈學》