2.小承氣湯__三、攻裡之劑

2.小承氣湯(張仲景) 胃腑實滿。

(《傷寒論》)

【歌訣】

小承氣湯樸實黃 譫狂痞硬上焦強

益以羌活名三化 中風閉實可消詳

【組成】大黃四兩(12克) 厚樸二兩(6克) 枳實三枚(9克)

【用法】水煎分二次服。若便通停服第二次。

【功用】輕下熱結。

【主治】陽明腑實證。症見大便不通,譫語潮熱,脘腹痞滿,舌苔老黃,脈滑數;痢疾初起,腹中脹痛裡急後重者。

【方析】陽明腑實證為本方主證。痞、滿仍為熱結不通阻塞氣機而致的次要症狀。較大承氣湯證本方無燥堅現象。故方用大黃瀉熱通便,為君藥。佐以枳實、厚樸行氣導滯,消除痞滿。而不用軟堅潤燥的芒硝。

【附方】三化湯(《活法機要))本方加羌活組成。水煎服。

功用:通便散風。

主治:類中風外無表證、內有二通不通者。但體壯之人方可服用。

《湯頭歌訣》