3.羚羊鉤籐湯 (俞根初)涼肝熄風,增液舒筋。
(《通俗傷寒論》)
【歌訣】
俞氏羚羊鉤籐湯桑葉菊花鮮地黃
芍藎茯芩川以菇涼肝增迪◇風方
【組成】羚羊角—錢半(4.5克) 雙鉤籐三錢(9克)霜桑葉二錢(6克) 滁菊花三錢(9克) 鮮地黃五錢(15克) 生白芍三錢(9克)生甘草八分(2.4克) 茯神木三錢(9克) 川貝母四錢(12克) 淡竹茹五錢(15克)
【用法】上10味藥,水煎服(羚羊角與鮮竹茹先煎代水,鉤籐後入)。
【功用】涼肝熄風,增液舒筋。
【主治】肝經熱盛,熱極動風。症見高熱不退,煩悶躁擾,手足抽搐,發為痙厥,甚則神昏,舌質絳而干,或舌焦起刺,脈弦數等。
【分析】肝經熱盛,熱極動風為本方的主證。然肝經熱盛,最易傷陰;邪熱亢盛,又易灼津為痰。故陰血耗傷、熱痰均為本方的兼證。方中羚羊角、鉤籐清熱涼肝,熄風解痙,共為君藥。桑葉、菊花助君藥清熱涼肝熄風,為臣藥。鮮生地、白芍、生甘草三藥相配,酸甘化陰,滋陰增液,清熱涼血,柔肝舒筋;竹茹、川貝母清熱化痰;因熱擾心神,茯神木以寧心安神,共為佐藥。生甘草調和諸藥,又為使藥。諸藥相配,共奏涼肝熄風,增液舒筋之功。
按:本方又名“羚角鉤籐湯”。若熱邪內閉,神志昏迷者,當配合紫雪、安宮牛黃丸等清熱開竅之劑同用,或先開竅。