上編 卷五·血劑-溫血

人身氣以衛外。血以營內。有氣以統血。則血始能灌溉一身。而凡目得藉血以視。耳得藉血以聽。手得藉血以攝。掌得藉血以握。足得藉血以步者。靡不本其氣之所運。有血以附氣。則氣始能升降出入。而凡伎巧能強。治節能出。水谷能腐。謀慮能斷。二便能通。萬事能應者。靡不本其血之所至。此有血不可無氣以統。而有氣不可無血以附也。第血有盛於氣。則血泣而不流。故有必用溫暖之藥以行之。氣勝於血。則血燥而不通。故有必賴清涼之藥以行之。若使氣血並勝。挾有積熱。而致瘀塊不消。根深蒂固。經年累月不愈者。則又不得不賴破氣損血之藥以下。俾氣血無乖。而病自可以愈。又按血盛於氣。則氣失其所司。而血愈寒愈滯。故凡用藥治血。必得其氣稍濃以為之主。而凡味濃氣薄之品。自不得以相兼。如血有凝於肝。症見惡寒戰慄。其可不用肉桂以治乎?風鬱血閉。其可不用川芎以治乎?肌膚灼熱。吐衄腸風。其可不用荊芥以治乎?經閉不通。其可不用蒼耳子以治乎?陰腫崩瘕。其可不用海螵蛸以治乎。目翳不散。其可不用谷精草兔屎以治乎?風痺乳阻。其可不用王不留行以治乎?惡露不淨。其可不用大小薊以治乎?血暈血滯。其可不用沙糖以治乎?此肝經血滯之當溫也。若使肝經血滯。而更見有脾氣不運。則伏龍肝似不能離。肌肉不生。則白蠟似不能捨。水腫症瘕。則澤蘭似不能卻。蠱毒惡氣。則百草霜似不能去。子腫不消。則天仙籐似不能別。胃滯不通。則韭菜汁似不可廢。血脈不通。週身痛痺。則酒釀似不能除。肌肉不生。目翳不開。則爐甘石似不能少。血脫不固。潰瘍肉消。則赤石脂似不能削。是症有兼脾胃如此。且或見有心腹卒痛。則延胡索不得不用。神氣不暢。則安息香不得不急。骨碎血瘀。則骨碎補不得不進。是症有兼心肺者又如此矣。若於肝經血滯。而更見有鼻衄血脫之不得不用烏墨以止。筋骨血瘀之不得不用續斷以通。肺痿血痢之不得不用雞蘇以散。腎寒血瘀之不得不用陽起石以宣。目赤精遺之不得不用白蒺藜以解。督脈不通之不得不用鹿茸以溫。瘀塊堅硬。 癖 羸之不得不用海狗腎以軟。是症有兼腎經者又如此矣。至於心經血滯。而症見有癖冷痛。在書已有桂心可用。見有癰瘍痛迫。在書已有乳香可除。凡此止就大概。略為分晰。而究其要。則又在臨症審脈。分別無差。庶於用藥治血之理。自不致有天淵之隔矣。

雞蘇

(山草)溫利下焦血分瘀滯

雞蘇(專入腸胃)。即龍腦薄荷也。又名水蘇。(生於水旁。)系野生之物。味辛微溫。功有類於蘇薄。但蘇薄其性稍涼。水蘇其性稍溫。蘇薄其性主升。水蘇其性主降。蘇薄多於氣分疏散。水蘇多於血分溫利。故凡肺氣上逆。而見頭風目眩。與血瘀血熱。而見肺痿血痢。吐衄崩淋。喉腥口臭邪熱等病者。皆當用此宣洩。(太平和劑局方有龍腦薄荷丸。)俾熱除血止。而病自可以愈矣。但表疏汗出。其切忌焉。方莖中虛。似蘇葉而微長。齒面皺。氣甚辛烈。

澤蘭

(芳草)蘭草入氣利水除痰 澤蘭入肝脾行水和血

澤蘭(專入肝脾)。苦甘而辛。即今婦人采置發中除垢者是也。玩書所論澤蘭。與本經蘭草同為一類。其生澤旁。紫莖素枝。赤節綠葉。對節生有細齒。但蘭草則莖圓節長。葉光有岐。澤蘭則莖微節方。短葉有毛之為異耳。二物並於嫩時皆可刈佩。以其花葉皆香。置於發中。能以辟垢省頭。故雖呼為香草。俗則呼為孩兒菊。與於山蘭。其花雖香。而葉絕無氣者。迥不相同。(時珍曰。蘭草澤蘭。一類二種。雖生水旁下濕處。但以莖圓節長。而葉光有岐者。為蘭草。莖微方節短。而葉有毛者為澤蘭。朱文公離騷辨證雲。必花葉俱香。燥濕不變。方可刈佩。今之蘭蕙花雖香。而葉無氣。質弱易萎。不可刈佩。汪昂曰。本經既言澤蘭。則非山蘭明矣。是離騷之秋蘭。當屬本經之澤蘭無疑也。吳草蘆曰。蘭為醫經上品之藥。有枝有莖。今所謂蘭無枝無莖。因黃山谷稱之。遂謬指為《離騷》之蘭耳。)蘭草莖圓葉光。其性專主入氣。雖書載有久服益氣。輕身不老膚語。然究止屬利水除痰。殺蠱辟惡。而為消渴良藥。即內經所謂數食肥甘。傳為消渴。治之以蘭。以除陳氣是也。(東垣治消渴生津飲。用蘭葉。蓋本於此。又此草浸油塗發。去風垢。令香潤。史記所謂羅襦襟解。微聞香澤者是也。)澤蘭莖方葉毛。雖書載有和血舒脾。長養肌肉之妙。然究皆屬入脾行水。入肝治血之味。是以九竅能通。關節能利。宿食能破。月經能調。症瘕能消。水腫能散。產後血淋腰痛能止。吐血衄血。目痛風癱。癰毒撲損能治。(時珍曰。蘭草澤蘭。氣香而溫。味辛而散。陰中之陽。足太陰厥陰經藥也。脾喜芳香。肝宜辛散。脾氣舒。則三焦通利而正氣和。肝郁散。則營衛流行而病邪解。蘭草走氣道。澤蘭走血分。正如赤白茯苓芍葯。補瀉皆不同也。)

觀此則書所云舒脾和血。不過因其水消血除之意。豈真舒脾和血之味也乎?入補氣補血之味同投。則消中有補。不致損真。誠佳品也。防己為使。(根名地筍。)

大小薊

(隰草)破血逐瘀

大小薊(專入肝)。雖書載屬甘溫。可以養精保血。(別錄)然究精之養。血之保。則又賴於血榮一身。周流無滯。若使血瘀不消。而致見有吐衄唾咯崩漏之症。與血積不行。而致見有癰疼腫痛之病。則精血先已不治。安有保養之說乎?用此氣味溫和。溫不致燥。行不過散。瘀滯得溫則消。瘀塊得行斯活。惡露既淨。自有生新之能。癰腫潛消。自有固益之妙。保養之說。義由此起。豈真具有補益之力哉?(恭曰。大小薊皆能破血。)但小薊力微。不如大薊力迅。小薊只可退熱涼血。若大薊則於退熱之中。猶於氣不甚傷也。(恭曰。大薊葉療癰腫。而小薊專主血。不能消癰也。)能理血疾。不治外科。若脾胃虛寒。飲食不思。洩瀉不止者。切勿妄服。兩薊相似。花如髻。大薊莖粗而葉皺。小薊莖低而葉不皺。皆用莖。

沙糖

( )甘蔗除熱潤燥 沙糖導血通滯 白糖溫補脾肺

沙糖(專入肝)。本於甘蔗所成。甘蔗氣稟沖和。味甘氣寒。已為除熱潤燥之味。其治則能利腸解煩。消痰止渴。至於沙糖。經火 煉。性轉為溫。色變為赤。與蔗又似有別。(時珍曰。沙糖本草言其性寒。蘇恭謂其冷利。皆昧此理。)故能行血化瘀。是以產婦血暈。多有用此與酒沖服。取其得以入血消瘀也。小兒丸散用此調服。取其溫以通滯也。煙草用以解毒。亦取其有開導之力也。然性溫則消則下。故虛熱過服則有損齒消肌之病。味甘主緩主壅。故痰濕過服。則有戀膈脹滿之弊。此又不可不深思而熟察耳。(時珍曰。沙糖性溫。殊於蔗漿。故不宜多食。與魚筍之類同食。皆不益人。今人每用為調和。徒取其適口。而不言陰受其害也。)白糖因曬浮結而成。(種類造法不一。)體輕味甘色白。主治亦頗相似。然紫入血。而白入氣。久食反有熱壅上膈之虞。書言能以清熱。似非正談。(時珍曰。石蜜糖比之紫沙糖性稍平。功用相同。入藥勝之。然不冷利。若久食則助熱損齒生蟲之害也。)試以口燥之會食此。其燥益甚。口冷之會食之。其冷即除。且致轉為燥渴生痰。於此可覘大概矣。又奚必過為辨論哉!

谷精草

(隰草)入肝散結通血明目

谷精草(專入肝。兼入胃)。本谷餘氣而成。得天地中和之氣。味辛微苦氣溫。故能入足厥陰肝及足陽明胃。按此辛能散結。溫能通達。凡一切風火齒痛。喉痺血熱。瘡瘍痛癢。肝虛目翳。澀淚雀盲。至晚不見。並疳疾傷目。痘後星障。服之立能有效。且退翳明目。功力駕於白菊。而去星明目。尤為專劑。(時珍曰。谷精體輕性浮。能上行陽明分野。凡治目中諸病。加而用之。甚良。明目退翳。似在菊花之上也。)試看望月沙系兔所食。此草而成望月沙。亦能治眼。則知此更為眼家要藥矣。取嫩秧花如白星者良。

王不留行

(隰草)入肝行血不留

王不留行(專入肝胃)。在古已命其名。謂此雖有王命。其性走而不守。不能以留其行也。又按古書有雲。穿山甲。王不留。婦人服之乳常流。亦云行血之力也。觀此數語。已得氣味主治大要矣。又著其味曰辛。曰甘曰。平。其氣曰溫。其功則能入足厥陰肝經血分。去風除痺。通經利便。下乳催生。散癰腫。拔竹刺。與瞿麥同功。則知氣味疏洩。洵爾至極。又安能有血而克止乎。何書又言止血定痛。能治金瘡。似與行血之意又屬相悖。(頌曰。張仲景治金瘡。有王不留行。貞元廣利方治諸風 。有王不留行湯。皆最效。)詎知血瘀不行。得此則行。血出不止。得此則止。非故止也。得其氣味以為通達。則血不於瘡口長流。而血自散各經。以致其血自止。其痛即定。豈必以止為止哉?(意義彰明。)但古人表著治功。多有如此立說。以留後人思議。不可不細審焉。花如鈴鐸。實如燈籠子。殼五稜。取苗子蒸。漿水浸用。

天仙籐

(蔓草)活血利水

天仙籐(專入肝脾)。即青木香馬兜鈴籐也。味苦氣溫。觀書所論主治。止屬妊娠子腫。(始自兩足。漸至喘悶似水。足趾出水。謂之子氣。)及腹痛風癆等症。而於他症則未及焉。即其所治之理。亦不過因苦主於疏洩。性溫得以通活。故能活血通道。而使水無不利。風無不除。血無不活。痛與腫均無不治故也。昔有天仙籐散。(天仙籐香附子陳皮甘草烏藥。等分為末。用木瓜生薑蘇葉煎湯服。)以治子腫。其亦可以知其概矣。葉似葛。圓而小。有白毛。根有須。四時不凋者是。

骨碎補

(石草)破瘀逐血補骨

骨碎補(專入腎。兼入心)。味苦而溫。功專入腎補骨。且能入心破血。是以腎虛耳鳴。(耳屬腎。)久瀉。(腎司開合之權。久瀉多責於腎。)跌仆損傷骨痛。牙痛血出。無不用此調治。(洩瀉。研末入豬腎煨食。牙痛。炒黑為末擦牙。折傷。粥和末裹傷處。)俾其腎補骨堅。破瘀生新。而病即除。至命其名曰骨碎補。以其骨碎能補骨故耳。雖與補骨脂相似。然總不如補骨脂性專固腎通心。而無逐瘀破血之治也。去毛。蜜拌蒸用。

桂心

(香木)分寒除冷止痛

桂心(專入心)。本於肉桂。去外粗皮。取當中心者。為桂心。味甘辛熱。專溫營分之裡藥。凡九種心痛。(九種。一蟲。二疰。三風。四悸。五食。六飲。七冷。八熱。九去來痛。後人又祖其義而亦別之有九。曰飲、曰食、曰氣、曰血、曰冷、曰熱、曰悸、曰蠱、曰 、皆明邪乘手少陰之絡而成。)腹內冷痛 癖等症。皆能奏效。以其所治在心。故治亦在於裡。而不在於軀殼之外耳。非若肉桂。未去外層皮肉。其治在於通經達絡。以除風寒濕痺。而不專入心腹之內也。

乳香

(香木)入心行氣活血止痛

乳香(專入心。兼入脾胃腎)。即書所云熏陸香者是也。香竄性溫不潤。諸書曷言於血有補。詎知血因氣逆。則血凝而不通。以致心腹絞痛。毒因氣滯。則血聚而不散。以致痛楚異常。乳香香竄入心。既能使血宣通而筋不伸。(楊瘦清雲。凡人筋不伸者。敷藥宜加乳香。其性能伸筋。)復能入腎溫補。使氣與血互相通活。俾氣不令血阻。血亦不被氣礙。故雲功能生血。究皆行氣活血之品耳。非如沒藥氣味苦平。功專破血散瘀。止有推陳之力。而無致新之妙。是以書載乳香功能活血調氣。托裡護心。(用入瘡孔。能使毒氣外出。不致內攻也。)生肌止痛。治心腹諸痛。口噤耳聾。(口噤。燒煙以熏。)癰腫折傷癲狂。(治癲狂。用靈仙辰砂乳香棗仁酒下。恣飲沉醉。聽睡。或加人參內入。名寧志膏。)但遇癰疽已潰。及膿血過多者。不可妄投。恐其復開走洩之路。其意已可見矣。豈若當歸辛潤。而為補血第一要藥也。出諸番。如乳頭。明透者良。惟粘難研。水飛過。用缽坐熱水研之。或用燈心同研。則易細。市人多以楓香偽售。勿用。

(造釀)通經活脈辟穢

酒(專入脾胃與表)。性種類甚多。然總由水谷之精。熟谷之液醞釀而成。故其味有甘有辛。有苦有淡。而性皆主熱。(弘景曰。大寒凝海。惟酒不冰。明其性熱。惟冠群物。)入胃則氣逆。上壅滿胸。則肝浮膽橫。等於勇士。不可遏矣。若引經用為嚮導。則其勢最速。辛則通身達表。引入至高巔頂之分。(火氣上炎者忌。)甘則緩中。(熱郁寒滯者忌。)苦則降下。(氣衰血弱者忌。)淡則通利小便而速下也。(水衰血枯者忌。)熱酒傷中。溫飲和胃。怡神壯色。通經活脈。且霧露嵐瘴。風寒暑濕邪穢。得此亦可暫辟。(博物誌雲。王肅張衡馬均三人冒霧晨行。一人飲酒。一人飽食。一人空腹。空腹者死。飽食者病。飲酒者健。此酒勢辟惡。勝於作食之效也。)若恣飲不節。則損胃爍精。動火生痰。發怒助欲。濕熱生病。殆不堪言。(震亨曰。本草止言酒熱。而有毒不言。其濕中發熱。近於相火。醉後振寒戰慄可見矣。又性喜升。氣必隨之。痰鬱於上。溺澀於下。恣飲寒涼。其熱內郁。肺氣大傷。其始也病淺。或嘔吐。或自汗。或瘡疥。或鼻 。或洩利。或心脾痛。尚可散而去之。其久也病深。或消渴。或內疽。或肺痿。或鼓脹。或失明。或哮喘。或癆瘵。或癲癇。或痔漏。為難名之病。非具眼未易處也。)至於夜飲。更屬不宜。蓋夜氣主。氣密則固。若用酒宣發。醉飲就枕。熱壅三焦。傷心損目。亂其清明。勞其脾胃。停濕動火。致病甚多。至入藥共釀。合姜則療厥逆客忤。色紫則理螈 偏風。蔥豉則解煩熱而散風寒。桑椹則益五臟以明耳目。狗肉汁則大補元陽。葡萄肉則甚消痰癖。牛膝干地則滋陰。枸杞仙靈皮則扶陽痿等。社酒指納嬰兒口中。可令速語。噴屋及壁。則逐蚊蠅。燒酒則結。然燥金涸血。敗胃傷膽。水酒藉曲釀醞。其性則熱。酒藉水成。其質則寒。少飲未至有損。多飲自必見害。如陰虛酷好。其髒本熱。加以酒熱內助。其熱益增。不致逼血妄出不止。陽虛酷好。其髒本寒。加以酒寒內入。其害益甚。不致飽脹吞酸吐瀉不止。(此旨歷無發明。惟景岳於損傷篇內極說。)糟罨跌傷。行瘀止痛。亦驅蛇毒。及 凍瘡。醇而無灰陳久者良。畏枳 葛花赤豆花綠豆粉鹹鹵。(得鹽則解。以水制火意。)

韭菜

(葷辛)活血通滯

韭菜(專入肝腎腸胃)。味辛微酸。氣溫無毒。按辛則能散。溫則能行。滯氣客於腸胃。則血因氣而益阻。胃氣不通於五臟。則腰膝冷而 癖生。肝主疏洩。腎主閉藏。肝腎虛則啟閉非時。經曰。足厥陰病則為遺尿。及為白婬。服此氣行血散。肝補腎固。而病安有不愈乎?故書有雲韭味最利病患。凡一切血瘀氣滯等症。俱能使之立效。(震亨曰。心痛有食熱物。及怒郁。致死血留於胃口作痛者。宜用韭汁桔梗加入藥中。開提氣血。有腎氣上攻以致心痛者。宜用韭汁和五苓散為丸。空心茴香湯下。蓋韭性急能散胃口氣血滯也。又反胃宜用韭汁二杯。入薑汁牛乳各一杯。細細溫服。蓋韭汁消血。薑汁消痰和胃。牛乳能解熱潤燥補虛也。單方總錄曰。食不得入。是有火。食久反出。是無火也。士材又謂此不必拘。但察脈大有力。嘔吐酸臭。當作熱治。脈小無力。嘔吐清水。當作寒醫。色之黃白而枯者為虛寒。紅赤而澤者為實熱。能合色脈。庶乎無誤?)如犬蛇傷。用此搗爛如泥。加鹽少許。作濃箍頻換則安。被刑杖及打血凝。薄敷運動即散。久病下痢不止。同鯽魚煮食即止。但火甚陰虛。用之為最忌焉。忌蜜牛肉。(汪昂曰。今人多以韭炒牛肉。其味甚佳。亦未見其作害。又按經曰。毒藥攻邪。五穀為養。五畜為益。五菜為充。五果為助。氣味合而明之。以補精益氣。五菜。韭薤蔥葵藿也。五果。桃李棗杏栗也。使韭果忌牛肉。則經何以又不言其有忌乎?

)韭子功治略同。但治遺精白濁更勝。(素問曰。足厥陰病則遺尿。思想無窮。入房太甚。發為筋痿。及為白婬。男隨溲而下。女子綿綿而下。韭子之治遺精漏洩。小便頻數。女人帶下者。能入厥陰補下焦肝及命門之不足。命門者藏精之府。故同治雲。)蒸暴炒研用。(救急易方。煙熏蟲牙用瓦片 紅。安韭子數粒。清油數點。待煙起。以筒吸引至痛處。良久。以溫水漱吐。有小蟲出為效。未盡。再熏。)

??

(土)止血宣滯

能勝紅。紅見黑而即止。以火不勝水者故耳。辛能散血。血散則血歸經而不外溢。是以遇辛而即止也。溫能行血。血行則血周流經絡。而血不聚於所傷之處。是以得溫而即止也。(揭出行血止血義蘊。)故凡血熱過下。如瘟疫鼻衄。產後血暈。崩脫金瘡。並絲纏眼中。皆可以治。如止血則以苦酒送韭汁投。消腫則以豬膽汁釅醋調。並眼有絲纏。則以墨磨雞血速點。客忤中腹。則磨地漿汁吞。各隨病症所用而治之耳。但瘟疫熱病初衄。遽用此以止血。則非所宜。

百草霜

(土)治血止血殺蠱

百草霜(專入肝。兼入腎)。即灶突上煙煤及釜裡鍋煤也。因燒雜草。故名。味辛氣溫。觀其所主。與伏龍肝相似。凡血見黑即止。蠱毒惡氣。得辛溫則散。故本經專主蠱毒中惡。吐血血暈。以酒或水或醋。細研溫服。亦塗金瘡。止血生肌。至於傷寒發斑。(斑有陽毒陰毒。)

疸膈瘧痢。咽喉口舌白禿諸瘡。亦須用此。以取火化從治之義。

兔屎

(獸)除熱結毒積目翳

兔屎(專入肝)。即名望月沙者是也。兔稟太陰之精。復餌谷精草。明目之藥。是以屎能明目。以除目中浮翳。且癆瘵五疳痔漏蟲食痘瘡等症。服之皆治。亦由熱結毒積而成。得此寒以解熱。辛以散結。圓以象目。故能服之有功。(時珍曰。兔屎能解毒殺蟲。故治目疾。疳癆瘡痔方中。往往用之。諸家本草。並不言及。亦缺漏也。按沈存中良方雲。江陰萬融病癆。四體如焚。寒熱煩燥。孫元規使人遺藥。服之遂平。叩之則明月丹也。)若陰氣上乘。目障不清。未可用焉。兔肉另詳。

海螵蛸

(無鱗魚)入肝活血入腎除寒逐濕

海螵蛸(專入肝。兼入腎)。即烏賊魚骨。稟水中之陽氣。味鹹氣溫。(腹中有墨。書字逾年乃滅。常吐黑水自罩其身。人即於黑水處取之。)凡諸血病因於寒濕。而見陰戶腫痛。丈夫陰腫。下痢疳疾。暨血瘕血崩血閉。腹痛環臍。目翳淚出。 耳出膿等症。服此鹹能走血。溫能除寒逐濕。則血脈通達。而無諸血障害之弊矣!故直入厥陰肝經血分活血。(時珍曰。按素問雲。有病胸脅支滿者。妨於食。病至則先聞腥臊臭。出清液。先唾血。四肢清。目眩。時時前後血。病名曰血枯。得之年少時有所大脫血。或醉入房中。氣竭肝傷。故月事衰少不來。治之以四烏 骨。一 茹。為末。丸以雀卵。大如小豆。每服五丸。飲以鮑魚汁。所以利腸中及傷肝也。觀此則其厥陰血分無疑矣。又雲。經閉有有餘不足二病。有餘者血滯。不足者肝傷。烏 所主者肝傷血閉不足之病。正與素問相合。)兼入少陰腎經。以治寒濕。歷觀諸書載用螵蛸同麝為末。以治耳底出膿。同冰片少許以治赤白目翳。同干胭脂為末油調。以治小兒臍瘡出血及膿。同蒲黃等分為末。以塗舌腫。出血不止。皆是宣通血分之滯。無他術也。取骨魚鹵浸炙黃用。惡附子白芨白蘞。能淡鹽。

《本草求真》