上編 卷五·血劑-涼血

血寒自當用溫。血熱自當用涼。若使血寒不溫。則血益寒而不流矣。血熱不涼。則血益結而不散矣。故即為通滯活瘀之謂。而涼血亦為通滯活瘀之謂也。第書所載涼血藥味甚多。然不辨晰明確。則用多不合。如血閉經阻。治不外乎紅花。毒閉不解。治不外乎紫草。此定法也。然有心胃熱極。症見吐血。則又不得不用犀角。心脾熱極。症見喉痺。不得不用射干。肝胃熱極。症見嘔吐血逆。不得不用茅根。腸胃熱極。症見便血。不得不用槐角地榆。心經熱極。症見驚惕。不得不用辰砂。且癰腫傷骨。血瘀熱聚。無名異宜矣。毒盛痘閉。干紅晦滯。豬尾血宜矣。目盲翳障。血積上攻。夜明沙谷精草青魚膽宜矣。瘀血內滯。關竅不開。發余宜矣。肝木失制。嘔血過多。側柏葉宜矣。火伏血中。肺癰失理。凌霄花宜矣。肝胃血燥。乳癰淋閉。蒲公英宜矣。至於腸紅脫肛。血出不止。則有炒卷柏可治。血瘕疝痺。經閉目赤。則有赤芍葯可治。諸血通見。上溢不下。則有生地黃可治。心腎火熾。血隨火逆。則有童便可治。肝腎火起。骨蒸血結。則有童便可治。其他崩帶驚癇。噎膈氣逆之有賴於代赭石。濕熱下注。腸胃痔漏之有賴於刺 皮。血瘀淋滴。短澀溺痛之有賴於琥珀。心肝熱極。惡瘡目翳之有賴於龍膽。齒動須白。火瘡紅髮之有賴於旱蓮草。亦何莫不為通瘀活血之品?但其諸藥性寒。則凡血因寒起。當知所避。慎不可妄見血閉。而即用以苦寒之味以理之也。

生地黃

(隰草)解熱

生地黃(專入心肝腎。兼入小腸)。性未蒸焙。掘起即用。甘苦大寒。故書皆載其性鮮補。但入手少陰心足少陰腎足厥陰肝。並足太陰脾手太陽小腸。力專清熱。消瘀。(錢仲陽導赤散。生地與木通同用。能瀉丙丁之火。別錄治婦人崩中血不止。及產後血上薄心。胎動下血。鼻衄吐血。皆搗汁飲之。)故凡吐血咯血。衄血畜血溺血。崩中帶下。審其症果因於熱成者。無不用此調治。(血出於鼻。是由清道。血出於口。是出濁道。血出於咳於衄。是由於肺。血見於嘔。是出於肝。血見於吐。是出於胃。血由痰涎而帶。是出於脾。血見於咯。是出於心。血見於唾。是出於腎。血由耳出。其名曰 。血由鼻出。其名曰衄。血由肌膚而出。其名曰血汗。血由口鼻俱出。其名曰大衄。皆當詳其虛實以治。)並或傷寒陽強。痘症毒盛血燥。與折跌傷筋而見血瘀血痺之症者。無不採其同入。以為活血生新之用。第書有言服此長肉生肌。止是熱除血活以後長養之語。久服輕身不老。止是病去身安力健之詞。未可因此認為辟榖成仙屬實也。若使血因寒滯。而猶用以生地。不更使寒益甚。而血愈出不返乎!掘生肥大者。洗淨搗汁以飲。或用酒制。以免傷胃。忌鐵。

紅花

(隰草)通瘀

紅花(專入心包肝)。辛苦而溫。色紅入血。為通瘀活血要劑。(血之下而清者。營虛有熱。血之下而濁者。熱與濕蒸。血色鮮者屬火發。血色黑者屬血燥極。血與洩物並下者。屬有積。或因脈絡受傷。血從尿出者。屬陰虛火動。或因房勞過度。營血妄行。血色黑黯。面色枯白。尺脈沉遲者。屬下元虛寒。陽虛陰走。嘔吐而見血色紫凝者。屬熱甚銷鑠。故見稠濁。熱甚水化。故血見黑而紫。血從汗者屬火。喜傷心。喜則氣散。故血隨氣以行。血在糞前者為近血。其血由於大腸。血在糞後者為遠血。其血自於肺胃。由氣虛腸薄。故血滲入而下出也。血自口鼻上出。為陽盛陰衰。有升無降。)蓋血生於心包。藏於肝。屬於沖任。一有外邪內侵。則血滯而不行。紅花汁與血類。故凡血燥而見喉痺不通。痘瘡不起。肌膚腫痛。(因血熱血瘀。作腫作痛。)經閉便難。(經閉本有血滯血枯之分。但此止就血滯論。)血暈口噤。子死腹中。治當用此通活。(時珍曰。紅花汁與之同類。故能行男子血脈。女子經水。多則行血。少則養血。按養 漫筆雲。新昌徐氏婦病產暈已死。但胸膈微熱。有名醫陸氏曰。血悶也。得紅花數十斤乃可活。遂亟購得。以大鍋煮湯。盛二桶於窗格之下。畀婦寢其上熏之。湯冷再加。少傾指動。半日乃蘇。)但用不宜過多。少用則合當歸能生。多用則血能行。過用則能使血下行不止而斃。胭脂系紅花染出。可治小兒 耳。(紅藍花三錢半。枯礬五錢。為末。以綿杖繳淨吹之。無花則用枝葉。一方去礬。)並解痘瘡毒腫。(有痘瘡挑破。以油胭脂敷之良。)

紫草

(山草)入心包肝解毒

紫草(專入心包肝)。甘鹹氣寒。色紫質滑。專入厥陰血分。血涼則九竅通。二便利。故凡血熱毒閉。而見心腹急痛。水腫不消。五疸 癬惡瘡。及痘瘡血熱毒盛。二便閉澀者。治當用此。俾血得寒而涼。得鹹而降。得滑而通。得紫而入。血涼毒消。而二便因以解矣!(活幼書雲。紫草性寒。小兒脾實者可用。脾虛者反能作瀉。)奈世誤以為宣發之藥。不論毒閉與否輒用。殊失用藥意義矣!瀉者忌服。茸得陽氣之早。用宜取茸為正。酒洗用。(紫草去頭須。本經雲。能補中益氣。似非。)

旱蓮草

(隰草)入肝腎

旱蓮草(專入肝腎)。即書所云鱧腸草金陵草者是也。味甘而酸。性平色黑。功專入肝入腎。為止血要劑。是以血痢煎膏用之。其血即止。須白汁塗。變白為黑。火瘡發紅。其紅即退。齒牙動搖。擦之即固。合冬青子。名二至丸。以補肝腎。但性陰寒。雖善。不益脾胃。(經疏)若不同以薑汁椒紅相兼修服者。必腹痛作瀉。苗如旋復。實似蓮房。斷之有汁。須臾而黑。熬膏良。

赤芍

(芳草)瀉肝血熱

赤芍(專入肝)。與白芍主治略同。但白則有斂陰益營之力。赤則止有散邪行血之意。白則能於土中瀉木。赤則能於血中活滯。故凡腹痛堅積。血瘕疝痺。經閉目赤。(邪聚外腎為疝。腹內為瘕。)因於積熱而成者。用此則能逐瘀。(成無己曰。白補而赤瀉。白收而赤散。酸以收之。甘以緩之。故酸甘相合。用補陰血逆氣而除肺燥。)與白芍主補無瀉。大相遠耳!大明指為赤白皆補。其說不切。日華子指為赤能補氣。白能治血。其說尤不切耳。不可不知。至雲產後忌用。亦須審其脈症。及髒偏勝若何耳。不可盡拘。(如髒陽脈症俱實者。雖在產後。亦所不忌。髒陰脈症俱虛。即在產前。不得妄施。凡治病以能通曉脈症虛實為是。)惡芒硝石斛。畏鱉甲小薊。反藜蘆。

地榆

(山草)清下焦血熱血崩

地榆(專入肝腸胃)。苦酸微寒。性沉而澀。諸書皆言因其苦寒。則能入於下焦血分除熱。俾熱悉從下解。又言性沉而澀。凡人症患吐衄崩中。腸風血痢等症。(腸風下血。清而色鮮。四射如濺。乃風性使然。素問所謂久風入中。則為腸風飧洩是也。若肛門射血如線。或點滴不已者。乃五痔之血耳。)得此則能澀血不解。按此不無兩岐。詎知其熱不除。則血不止。其熱既清。則血自安。且其性主。既能清降。又能收澀。則清不慮其過洩。澀亦不慮其或滯。實為解熱止血藥也!但血熱者當用。虛寒者不宜用。久病者宜用。初起者不宜用。作膏可貼金瘡。搗汁可塗虎犬蛇蟲傷毒。飲之亦可。似柳根。外黑裡紅。取上截炒黑用。梢反行血。得發良。惡麥冬。

卷柏

(苔)生炒止血

卷柏(專入肝)。原屬草部。並非側柏。生於石上。形如拳卷。故以卷名。即俗所謂萬年松者是也。氣堅質濃。味甘性溫。入足厥陰肝經血分。其治有分生熟。生則微寒。力能破血通經。故治症瘕淋結等症。炙則辛溫。能以止血。故治腸紅脫肛等症。性與側柏葉懸殊。治亦稍異。(側柏葉仗金氣以制木。借炒黑以止血。)不可不辨。鹽水煮半日。井水煮半日。焙用。

銀柴胡

(山草)入腎

銀柴胡(專入腎。兼入胃)。味甘微寒無毒。功用等於石斛。皆能入胃而除虛熱。但石斛則兼入腎。澀氣固筋骨。此則入腎之為異耳。故和劑局方用此治上下諸血。及於虛癆方中參入同治。如肝癆之必用此為主。且不類於北胡。蓋北胡能升少陽清氣上行。(升清發表。必有外邪者方用。)此則氣味下達。(入腎。)與彼迥不相符。若用北胡以治虛癆。則咳嗽發熱愈無寧日。(陰火愈升愈起。)可不辨而混用乎?出銀州者良。故以銀胡號之。

蒲公英

(柔滑)消胃熱涼肝血療乳癰乳巖

蒲公英(專入胃肝)。即黃花地丁草也。味甘性平。能入陽明胃厥陰肝解熱。故乳癰乳巖為首重焉!且能通淋。(淋症多屬熱結。用此可以通解。)擦牙染須塗刺。(莖斷有白汁。凡螳螂諸蟲游諸物上。必遺精汁。干久則有毒。人手觸之成疾。名狐尿刺。慘痛不眠。百療難效。取汁濃塗即愈。千金方極言其功。)及解食毒疔毒。緣乳頭屬肝。乳房屬胃。乳癰乳巖。多因熱盛血滯。用此直入二經。外敷散腫臻效。(同忍冬煎入少酒服。搗敷亦良。)內消須同夏枯貝母連翹白芷等藥同治。況此屬土。花黃。故於食滯可解。毒氣可散。又能入腎。故於鬚髮可染。獨莖一花者是。有椏者非。

凌霄花

(蔓草)瀉肝血熱

凌霄花(專入肝)。即紫葳花。肝經血分藥也。味甘而酸。氣寒無毒。凡人火伏血中。而見腸結血閉。風癢崩帶症瘕。一切由於血瘀血熱而成者。所當用此調治。蓋此專主。熱去而血自活也。是以肺癰之藥。多有用此為君。(凌霄為末。和密陀僧。唾調敷。亦治酒渣。)妊娠用此克安者。以其內有瘀積。瘀去而胎即安之意也。所云孕婦忌服者。恐其瘀血既無。妄用恐生他故也。此為女科血熱必用之藥。但當相症施治耳。籐生。花開五瓣。黃赤有點。不可近鼻。聞傷腦。

槐角

(喬木)除熱散結清火

槐角(專入胃大腸。兼入肝)。即槐實。味苦酸鹹。氣寒無毒。入手足陽明大腸胃。及入足厥陰肝。凡因肝經熱郁而致風眩煩悶。痔血腸風。並陰瘡濕癢。目淚不止者。服此治無不效。(肛邊發露肉珠。狀如鼠乳。時出膿血。曰牡痔。肛邊腫痛。生瘡突出。腫至五六日。自潰出膿血者。曰牝痔。肛邊生瘡。顆顆發 。癢而復痛。更衣出清血者。曰脈痔。腸內結核。痛而有血。寒熱往來。登廁脫肛者。曰腸痔。因便而清血隨下者。曰血痔。又因糞前有血。名外痔。糞後有血。名內痔。谷道 肉。名舉痔。頭上有孔。名痔漏。瘡內有蟲。名蟲痔。大法用槐角地榆生地。芩蓮梔柏清熱。防風秦艽祛風濕。當歸人參和血生血。枳殼寬腸。升麻升提。治腸風略同。不宜專用涼。須當兼補劑收功。)以其氣皆純陰。為要藥。故能除一切熱。散一切結。清一切火也。至書所云能疏肝經風熱者。非是具有表性。得此則疏實。因熱除而風自息之意。凡書所著治功。多有如此立說。不可不細體會而詳究耳!去單子及五子者。銅槌捶碎。牛乳拌蒸。(十月上已采。漬牛膽中。干百日。食後吞一枚。明目補腦。發白還黑。腸風痔血。尤宜服之。)槐花味苦獨勝。其涼大腸血分更甚。凡大小便血。及目赤腫痛舌衄。並皆用之。(舌衄炒研滲之。)若虛寒無火切忌。陳者良。

側柏葉

(香木)止血

側柏葉(專入肺肝)。苦澀微寒。書言養陰滋肺燥土。然稟受西金。堅勁不凋。(魏子才六書精蘊雲。萬木皆向陽。而柏獨西指。故字從白。白者西方也。陸佃埤雅雲。柏之指西。猶針之指南也。柏有數種。入藥惟取葉扁而側生者。故曰側柏。寇宗 曰。予官陝西。登高望柏千萬樹。皆一一西指。蓋此木至堅。不畏霜雪。得木之正氣。他木不及。所以受金之正氣。所制一一西指也。)服此大能伐胃。雖有止血之功。而氣味與血分無情。不過仗金氣以制木。借炒黑以止血耳。(汪昂曰。肢節大痛。晝靜夜劇。名白虎歷節風。亦風寒濕所致。)

別錄稱為補益。似屬未是。但塗湯火傷損。生肌殺蟲。炙罨凍瘡。汁染鬚髮最佳。酒浸或炒或生用。桂牡蠣為使。惡菊花。宜酒。(元旦飲椒柏酒以辟邪。)

辰砂

(石)清心熱鎮驚安神

辰砂(專入心)。即書所云丹砂硃砂者是也。因砂出於辰州。故以辰名。體陽性陰。外顯丹色。內含真汞。不熱而寒。離中有坎也。不苦而甘。火中有土也。嬰兒 女。交會於中。故能入心解熱。而神安魄定。(杲曰。丹砂統陰。納浮游之火而安神明。凡心熱者。非此不能除。)是以同滑石甘草。則清暑。同遠志龍骨。則養心氣。同丹參則養心血。同地黃枸杞則養腎。同濃樸川椒則養脾。同南星川烏之類則祛風。且以人參茯神濃煎。調入丹砂。則治離魂病。(夏子益奇疾方雲。凡人自覺本形作兩人。並行並臥。不辨真假者。離魂病也。類編雲。錢丕少卿夜多惡夢。通宵不寐。自慮非吉。遇鄧州推官胡用之。曰。昔常如此。有道土教戴辰砂如箭簇者。涉旬即驗。四五年不復有夢。因解髻中一絳囊遺之。即夕無夢。神魂安靜。)以丹砂末一錢。和生雞子黃三枚。攪勻頓服。則妊娠胎動即安。胎死即出。慎勿經火。及一切烹煉。則毒等於砒 。況此純陰重滯。即未烹煉。久服 悶。以其虛靈之氣被其鎮墜也。辰砂明如箭簇者良。惡磁石。畏鹽水。忌一切血。(頌曰。鄭康成注周禮。以丹砂石膽雄黃礬石磁石為五毒。古人惟以攻瘡瘍。而本經以丹砂為無毒。故多煉治。服食鮮有不為藥患者。豈五毒之說勝乎?當以為戒。)

無名異

(石)解熱活血

無名異(專入肝)。即俗所名干子者是也。味甘而鹹。微寒無毒。諸書皆言能治癰腫損傷接骨。金瘡合口。其義何居。以其鹹有入血之能。甘有補血之力。寒能勝熱之義者故耳。是以人於受杖時。每服三五錢。其於傷處。不甚覺痛。用醋磨塗腫處即消。要皆外治之品。非內服之味也。生川廣。小黑石子也。一包數百枚。

?血

(畜)活血血燥不活。用以辛溫

以為搜剔。則血益燥而不活矣。按豬本屬陰物。血亦更屬陰味。以至陰之物。而治至陰之血。則熱自得陰化而熱以解。然必得一活動以為疏剔。則血不為熱凝。惟豬通身皆窒。食飽即臥。其活止在一尾。而尾尖則又活中之至活者也。故吳費建中(著有救偏瑣言。)治痘凡逢毒盛而見干紅晦滯。紫艷乾燥之象。輕則用以桃仁地丁紅花赤芍。重則用以豬尾尖血。取一盞二盞入藥同投。兼佐冰片。開洩腠理。通達內外。誠發千古未發之奇秘也。(冀建中治痘血瘀氣滯。用大黃一兩。青皮一錢半。桃仁四錢。紅花錢半。赤芍錢半。木通八分。荊芥錢半。葛根錢半。生地兩半。牛蒡二錢。白項地龍二十一條。紫花地丁一兩五錢。蟬蛻六分。山楂一兩五錢。蘆根三兩。名必勝湯。此是勢急之際。用以大劑。若毒勢未急。或分作三劑以投。若血瘀之極。必加豬尾血。大渴不已。加石膏。總在相症酌治耳。)瘀血一活。則一身之血與之俱活。凡治痘而見干紅晦滯。內症具備。其可不借此血以為通活之具乎?但血因虛而燥。因寒而凝。而不用以辛溫辛熱以為通活。則血愈見其有礙者矣!取雄豬尾血者佳。

兔肉

(獸)解熱

兔肉(專入肝。兼入大腸)。人言可治虛癆。人多食而不忌。不知兔肉性寒。久食絕人血脈。損元氣陽事。令人痿黃。故時珍載之以為解熱利腸之劑。(藏器曰。大抵久食絕人血脈。損元氣陽事。令人痿黃。八月至十月可食。餘月傷人神氣。兔死而眼合者殺人。)況虛癆一症。脾腎兩虛。即在醫者用藥挽救。亦難兩全無弊。若復加兔肉甘寒。又安能力補脾腎。而為虛癆要藥乎?今人不察。動用兔肉治療。以致陽氣日虛。而陰氣日竭。余因先慈曾患虛癆。服藥將愈。後食兔肉而病復發。故特拈出。以為妄食兔肉者戒。

魚膽

(魚)涼肝血開目翳

魚膽(專入肝膽)。本屬苦寒。可以點目去障。以膽入膽故也。至於青魚之膽。氣味亦同。且色青入肝。開竅於目。故膽有點目治鯁之功。目睛生汁注眼。能黑夜視物。以其好啖螺蜆。螺蜆能明目也。又味苦氣寒。能熱。故又主塗痔瘡。擦火瘡。吹喉痺。功與熊膽相同。臘月收。陰乾。

夜明沙

(鼠)入肝活血明目

夜明沙(專入肝)。即名天鼠屎也。其屎因食蚊蟲而化。蚊蟲善食人血。是即蚊蟲之眼。故能入肝經血分活血。為治目盲障翳之聖藥。(肝之竅在目。)凡人目生障翳。多緣肝有血積。以致上攻於目。其或見為驚疳瘧 。血氣腹痛。得此辛以散邪。寒以勝熱。則血自活。而病無不可愈。(本草稱下死胎。)以其蚊善食血。(吳鶴皋曰。古人每用虻蟲水蛭治血積。以其善吃人血故耳。)故即可以食血者。治其血耳。(加石決明豬肝煎。名決明夜靈散。治雞盲眼。)並能燒煙辟蚊。(同鱉甲燒。)是即以蚊治蚊之意。淘淨焙用。惡白薇白蘞。

血余

(人)逐瘀

血余(專入肝心。兼入腎)。味苦微溫。據書載能補腎壯氣。然總不如地茱參耆為補精補氣之最耳。(素問曰。腎之華在發。王冰注雲。腎主髓。腦者髓之海。發者腦之華。腦減則發素。滑壽注雲。水出高源。故腎華在發。發者血之餘。血者水之類也。今方家叫發為血余。蓋本此也。葉世傑草木子雲。精之榮以須。氣之榮以眉。血之榮以發。類苑雲。發屬心。稟火氣而上生。須屬腎。稟水氣而下生。眉屬肝。稟木氣而側生。故男子腎氣外行而有須。女子宦人則無須。而眉發不異也。)又載功能療驚癇。理咳嗽。固崩帶。止血暈血痢血淋。舌血鼻血。暨轉胞不通。及塗瘡疥。入膏敷毒。治皆有效。(時珍曰。發者血之餘。埋之土中。千年不朽。煎之至枯。復有液出。誤食入腹。變為瘕蟲。 治服餌。令發不白。此正神化之應驗也。)然總皆屬通關開竅。散瘀生新之品。(子母秘錄治小兒斑疹。用發灰飲。服二錢。治小兒兩角生瘡。用發灰三錢。飲汁服。)若胃虛用之。多有吐瀉之弊。皂莢洗。 用。

《本草求真》