天麻-原態
天麻-藥材
天麻-飲片
為蘭科植物天麻Gastrodia elata Bl.的乾燥塊莖。主產於四川、雲南、貴州等地。立冬後至次年清明前採挖，冬季莖枯時採挖者名「冬麻」，質量優良；春季發芽時採挖者名「春麻」，質量較差。採挖後，立即洗淨，蒸透，敞開低溫乾燥。用時潤透或蒸軟，切片。
【藥性】甘，平。歸肝經。
【功效】息風止痙，平抑肝陽，祛風通絡。
【應用】
1．肝風內動，驚癇抽搐。本品主入肝經，功能息風止痙，且味甘質潤，藥性平和。故可用治各種病因之肝風內動，驚癇抽搐，不論寒熱虛實，皆可配伍應用。如治小兒急驚風，常與羚羊角、鉤籐、全蠍等息風止痙藥同用，如鉤籐飲（《醫宗金鑒》）；用治小兒脾虛慢驚，則與人參、白朮、白殭蠶等藥配伍，如醒脾丸（《普濟本事方》）；用治小兒諸驚，可與全蠍、制南星、白殭蠶同用，如天麻丸（《魏氏家藏方》），若用治破傷風痙攣抽搐、角弓反張，又與天南星、白附子、防風等藥配伍，如玉真散（《外科正宗》）。
2．眩暈，頭痛。本品既息肝風，又平肝陽，為治眩暈、頭痛之要藥。不論虛證、實證，隨不同配伍皆可應用。用治肝陽上亢之眩暈、頭痛，常與鉤籐、石決明、牛膝等同用，如天麻鉤籐飲（《雜病證治新義》）；用治風痰上擾之眩暈、頭痛，痰多胸悶者，常與半夏、陳皮、茯苓、白朮等同用，如半夏白朮天麻湯（《醫學心悟》）；若頭風攻注，偏正頭痛，頭暈欲倒者，可配等量川芎為丸，如天麻丸（《普濟方》）。
3．肢體麻木，手足不遂，風濕痺痛。本品又能祛外風，通經絡，止痛。用治中風手足不遂，筋骨疼痛等，可與沒藥、制烏頭、麝香等藥配伍，如天麻丸（《聖濟總錄》）；用治婦人風痺，手足不遂，可與牛膝、杜仲、附子浸酒服，如天麻酒（《十便良方》）；若治風濕痺痛，關節屈伸不利者，多與秦艽、羌活、桑枝等祛風濕藥同用，如秦艽天麻湯。（《醫學心悟》）。
【用法用量】煎服，3～9g。研末沖服，每次1～1.5g。
【鑒別用藥】鉤籐、羚羊角、天麻均有平肝息風、平肝潛陽之功，均可治肝風內動、肝陽上亢之證。然鉤籐性涼，輕清透達，長於清熱息風，用治小兒高熱驚風輕證為宜；羚羊角性寒，清熱力強，除用治熱極生風證外，又能清心解毒，多用於高熱神昏，熱毒發斑等症；天麻甘平質潤，清熱之力不及鉤籐、羚羊角，但肝風內動、驚癇抽搐之寒熱虛實皆可配伍應用，且能祛風止痛。
【古籍摘要】
1．《開寶本草》：「主諸風濕痺，四肢拘攣，小兒風癇、驚氣，利腰膝，強筋力。」
2．《用藥法象》：「療大人風熱頭痛；小兒風癇驚悸；諸風麻痺不仁；風熱語言不遂。」
3．《本草匯言》：「主頭風，頭痛，頭暈虛旋，癲癇強痙，四肢攣急，語言不順，一切中風，風痰。」
【現代研究】
1．化學成分：本品含天麻甘，天麻甘元，β-甾谷醇和胡蘿蔔甘，檸蒙酸及其單甲酯，棕櫚酸、琥珀酸和蔗糖等；尚含天麻多糖，維生素A，多種氨基酸，微量生物鹼，多種微量元素，如鉻、錳、鐵、鈷、鎳、銅、鋅等。
2．藥理作用：天麻水、醇提取物及不同制劑，均能使小鼠自發性活動明顯減少，且能延長巴比妥鈉、環己烯巴比妥鈉引起的小鼠睡眠時間，可抑制或縮短實驗性癲癇的發作時間，天麻還有降低外周血管，腦血管，和冠狀血管阻力，並有降壓，減慢心率及鎮痛抗炎作用，天麻多糖有免疫活性。
3．臨床研究：據報道，用天麻注射液肌注治療以頭痛、頭暈、睡眠障礙為主要症狀的腦外傷綜合征66例，總有效率為97%（新藥與臨床，1985，2:8）；用天麻注射液治療輕型破傷風，用藥後15～120分鐘顯效，病人安靜，抽搐次數減少，顯示出鎮靜作用（陝西新醫藥，1981，1:45）；用天麻、川芎、法半夏治療眩暈症90例，總有效率為94.4%（實用醫學雜誌，1994，1:50）。另有用天麻等治療神經衰弱、神經痛、面肌痙攣、高脂血症、老年血管性癡呆等。
4．不良反應：天麻及天麻制劑偶有過敏性反應及中毒的發生。如：口服天麻粉引起蕁麻疹藥疹；口服天麻丸引起過敏性紫癜；肌注天麻注射液致過敏性休克；大劑量燉服天麻致急性腎功能衰竭及昏迷等。天麻中毒解救的方法為：早期催吐，洗胃；出現過敏性反應及腎功能衰竭時，可對症處理。
附藥密環菌
密環菌Armillaria mellea Fr.是一種發光真菌，天麻種子和塊莖皆依賴於密環菌供給營養生長。研究證明，密環菌的固體培養物具有與天麻相似的藥理作用和臨床療效，現多以密環菌制劑代替天麻藥用，主要適用於眩暈、頭痛、失眠、半身不遂、肢體麻木等症。