熟地黃-原態
熟地黃-藥材
熟地黃-飲片
為玄參科植物地黃Ｒehmannia glutinosa（Gdertn） Iibosch．的塊根，經加工炮製而成。通常以酒、砂仁、陳皮為輔料經反覆蒸曬，至內外色黑油潤，質地柔軟粘膩。切片用，或炒炭用。
【藥性】甘，微溫。歸肝、腎經。
【功效】補血養陰，填精益髓。
【應用】
1．血虛諸證。本品甘溫質潤，補陰益精以生血，為養血補虛之要藥。常與當歸、白芍、川芎同用，治療血虛萎黃，眩暈，心悸，失眠及月經不調、崩中漏下等，如四物湯（《和劑局方》）；若心血虛心悸怔忡，可與遠志、酸棗仁等安神藥同用；若崩漏下血而致血虛血寒、少腹冷痛者，可與阿膠、艾葉等補血止血、溫經散寒藥同用，如膠艾湯（《金匱要略》）。
2．肝腎陰虛諸證。本品質潤入腎，善滋補腎陰，填精益髓，為補腎陰之要藥。古人謂之「大補五臟真陰」，「大補真水」。常與山藥、山茱萸等同用，治療肝腎陰虛，腰膝酸軟、遺精、盜汗、耳鳴、耳聾及消渴等，可補肝腎，益精髓，如六味地黃丸（《小兒藥證直訣》）；亦可與知母、黃柏、龜甲等同用治療陰虛骨蒸潮熱，如大補陰丸（《丹溪心法》）。本品益精血、烏鬚髮，常與何首烏、牛膝、菟絲子等配伍，治精血虧虛鬚髮早白，如七寶美髯丹（《醫方集解》）；本品補精益髓、強筋壯骨，也可配龜甲、鎖陽、狗脊等，治療肝腎不足，五遲五軟，如虎潛丸（《醫方集解》）。
此外，熟地黃炭能止血，可用於崩漏等血虛出血證。
【用法用量】煎服，1０～3０g。
【鑒別用藥】地黃始見於《神農本草經》，現臨床使用有鮮、生、熟三種。均有養陰生津之功，而治陰虛津虧諸證。鮮地黃甘苦大寒，滋陰之力雖弱，但長於清熱涼血，瀉火除煩，多用於血熱邪盛，陰虛津虧證；生（干）地黃甘寒質潤涼血之力稍遜但長於養心腎之陰，故血熱陰傷及陰虛發熱者宜之；熟地黃性味甘溫，入肝腎而功專養血滋陰，填精益髓，凡真陰不足，精髓虧虛者，皆可用之。
【使用注意】本品性質粘膩，較生地黃更甚，有礙消化，凡氣滯痰多、脘腹脹痛、食少便溏者忌服。重用久服宜與陳皮、炒仁等同用，防止粘膩礙胃。
【古籍摘要】
1．《醫學啟源》；「熟地黃……補血虛不足，虛損血衰之人須用，善黑鬚發。」
2．《本草綱目》：「填骨髓，長肌肉，生精血，補五臟內傷不足，通血脈，利耳目，黑鬚發，男子五勞七傷，女子傷中胞漏，經候不調，胎產百病。」
3．《藥品化義》：「熟地，藉酒蒸熟，味苦化甘，性涼變溫，專人肝臟補血。因肝苦急，用甘緩之，兼主溫膽，能益心血，更補腎水。凡內傷不足，苦志勞神，憂患傷血，縱慾耗精，調經胎產，皆宜用此。安五臟，和血脈，潤肌膚，養心神，寧魂魄，滋補真陰，封填骨髓，為聖藥也。」
【現代研究】
1．化學成分：本品含梓醇、地黃素、甘露醇、維生素A類物質、糖類及氨基酸等。
2．藥理作用：地黃能對抗連續服用地塞米松後血漿皮質酮濃度的下降,並能防止腎上腺皮質萎縮。地黃煎劑灌胃能顯著降低大白鼠腎上腺維生素C的含量。可見地黃具有對抗地塞米松對垂體-腎上腺皮質系統的抑製作用，並能促進腎上腺皮質激素的合成。六味地黃湯對大鼠實驗性腎性高血壓有明顯的降血壓、改善腎功能、降低病死亡率的作用。六味地黃湯明顯對抗N-亞硝基氨酸乙脂誘發小鼠前胃鱗狀上皮細胞癌的作用。
3．臨床研究：熟地黃煎劑治療高血壓，血壓、血清膽固醇和甘油三酯均有下降，且腦血流圖和心電圖也有所改善（熟地黃炮製加酒與否科研成果鑒定書，1980.6）。用復方五子地黃口服液治療男性不育症總有效率為84％。（中國中西醫結合雜誌，1995，15，（4）：209）。