第十七講 體質養生 第三節 不良體質的養生

本章著重介紹陰虛、陽虛、氣虛、血虛、陽盛、痰濕、血瘀等不良體質的養生方法。至於陰陽氣血平調的體質,應根據年齡、性別、職業等差異,採用不同的養生方法,不必考慮體質問題。

一、陰虛體質

(一)體質特點

形體消瘦,午後面色潮紅、口咽少津,心中時煩,手足心熱,少眠,便干,尿黃,不耐春夏,多喜冷飲,脈細數,舌紅少苔。

(二)養生方法

1、精神調養 陰虛體質之人性情急躁、常常心煩易怒,這是陰虛火旺、火擾神明之故,允應遵循《內經》「恬澹虛無」、「精神內守」之養神大法。平素加強自我涵養,常讀自我修養的書籍,自覺地養成冷靜、沉著的習慣。在生活和工作中,對非原則性問題,少與人爭,以減少激怒,要少參加爭勝負的文娛活動。此外,節制性生活也很重要。

2、環境調攝 陰虛者,故常手足心熱,口咽乾燥,常畏熱喜涼,冬寒易過,夏熱難受。因此,每逢炎熱的夏季,應注意避暑,有條件的應到海邊、高山之地旅遊。「秋冬養陰」對陰虛體質之人更為重要,特別是秋季氣候乾燥,更易傷陰。居室環境應安靜,最好住座北朝南的房子。

3、飲食調養 飲食調理的原則是保陰潛陽,宜芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、蔬菜、水果、豆腐、魚類等清淡食物,並著意食用沙參粥、百合粥、枸杞粥、桑椹粥、山藥粥。條件許可者,可食用燕窩、銀耳、海參、淡菜、龜肉、蟹肉、冬蟲夏草、老雄鴨等。對於蔥、姜、蒜、韭、薤、椒等辛辣燥烈之品則應少吃。

4、體育鍛煉 不宜過激活動,著重調養肝腎功能,太極拳、八段錦、內養操等較為適合。氣功宜固精功、保健功、長壽功等,著重咽津功法。

5、藥物養生 可選用滋陰清熱、滋養肝腎之品,加女貞子、山茱萸、五味子、旱蓮草、麥門冬、天門冬、黃精、玉竹、玄參、枸杞子、桑椹、龜板諸藥,均有滋陰清熱之作用,可依證情選用。常用中藥方劑有六味地黃丸、大補陰丸等。由於陰虛體質,又有腎陰虛、肝陰虛、肺陰虛、心陰虛等不同,故應隨其陰虛部位和程度而調補之,如肺陰虛,宜服百合固金湯;心陰虛,宜服天王補心丸;脾陰虛,宜服慎柔養真湯;腎陰虛,宜服六味丸;肝陰虛,宜服一貫煎。著名老中醫秦伯未主張長期服用首烏延壽丹,認為本方有不蠻補,不滋膩、不寒涼、不刺激四大優點,服後有食慾增進、睡眠酣適,精神輕鬆愉快的效果,很值得採用。

二、陽虛體質

(一)體質特點

形體白胖,或面色淡白,平素怕寒喜暖、手足欠溫,小便清長,大便時稀,唇淡口和,常自汗出,脈沉乏力,舌淡胖。

(二)養生方法

1、精神調養 陽氣不足的人常表現出情緒不佳,如肝陽虛者善恐、心陽虛者善悲。因此,要善於調節自己的感情,消除或減少不良情緒的影響。

2、環境調攝 此種人適應寒暑變化之能力差,稍微轉涼,即覺冷不可受。因此,在嚴寒的冬季,要「避寒就溫」,在春夏之季,要注意培補陽氣。「無厭於日」,有人指出,如果能在夏季進行二十至三十次日光浴,每次十五至二十分鐘,可以大大提高適應冬季嚴寒氣候的能力。因為夏季人體陽氣趨向體表,毛孔、腠理開疏,陽虛體質之人切不可在室外露宿,睡眠時不要讓電扇直吹;有空調設備的房間,要注意室內外的溫差不要過大,同時避免在樹蔭下、水亭中及過堂風很大的過道久停,如果不注意夏季防寒,只圖一時之快,更易造成或手足麻木不遂或面癱等中醫所謂的「風痺」病的發生。

3、體育鍛煉 因「動則生陽」,故陽虛體質之人,要加強體育鍛煉,春夏秋冬,堅持不懈,每天進行1~2次。具體項目,因體力強弱而定,如散步、慢跑、太極拳、五禽戲、八段錦、內養操、工間操、球類活動和各種舞蹈活動等,亦可常作日光裕、空氣浴,強壯衛陽。氣功方面,堅持做強壯功、站樁功、保健功、長壽功。

4、飲食調養 應多食有壯陽作用的食品,如羊肉、狗肉、鹿肉、雞肉。根據「春夏養陽」的法則,夏日三伏,每伏可食附子粥或羊肉附子湯一次,配合天地陽旺之時,以壯人體之陽,最為有效。

5、藥物養生 可選用補陽祛寒、溫養肝腎之品,常用藥物有鹿茸、海狗腎、蛤蚧、冬蟲夏草、巴戟天、婬羊藿、仙茅、肉蓯蓉、補骨脂、胡桃、杜仲、續斷、菟絲子等,成方可選用金匱腎氣丸、右歸丸、全鹿丸。若偏心陽虛者,桂枝甘草湯加肉桂常服,虛甚者可加人參;若偏脾陽虛者,選擇理中丸,成附子理中丸;脾腎兩虛者可用濟生腎氣丸。

三、氣虛體質

(一)體質特點

形體消瘦或偏胖,面色(白光)白,語聲低怯,常自汗出,動則尤甚,體倦健忘,舌淡苔白,脈虛弱。

(二)養生方法

1、氣功鍛煉 腎為元氣之根,故氣虛宜作養腎功,其功法如下:

(1)屈肘上舉:端坐,兩腿自然分開,雙手屈肘時側舉,以兩脅部感覺有所牽動為度,隨即復原,可連做十次。

(2)拋空:端坐,左臂自然屈肘,置於腿上,右臂屈肘,手掌向上,做拋物動作3~5次,然後,右臂放於腿上,左手做拋空動作,與右手動作相同,每日可做五遍。

(3)蕩腿:端坐,兩腳自然下垂,先慢慢左右轉動身體3次,然後,兩腳懸空,前後擺動十餘次。本動作可以活動腰、膝,具有益腎強腰的功效。

(4)摩腰:端坐,寬衣,將腰帶鬆開,雙手相搓,以略覺發熱為度;再將雙手置於腰間,上下搓摩腰部,直至腰部感覺發熱為止。搓摩腰部,實際上是對命門、腎俞、氣海俞、大腸俞等穴的自我按摩,而這些穴位大多與腎臟有關。待搓至發熱之時,可起到疏通經絡、行氣活血,溫腎壯腰之作用。

(5)「吹」字功:直立,雙腳併攏,兩手交叉上舉過頭,然後,彎腰,雙手觸地、繼而下蹲,雙手抱膝,心中默念「吹」字音,可連續做十餘次,屬於「六字訣」中的「吹」產功,常練可固腎氣。

2、飲食調養 可常食粳米、糯米、小米、黃米、大麥、山藥、秈米、蕕麥、馬鈴薯、大棗、胡蘿蔔、香菇、豆腐、雞肉、鵝肉、兔肉、鵪鶉、牛肉、狗肉、青魚、鰱魚。若氣虛甚,當選用「人參蓮肉湯」補養。

3、藥物養生 平素氣虛之人宜常服金匱薯蕷丸。脾氣虛,宜選四君子湯,或參苓白朮散;肺氣虛,宜選補肺湯;腎氣虛,多服腎氣丸。

四、血虛體質

(一)體質特點

面色蒼白無華或萎黃,唇色淡白,不耐勞作,易失眠,舌質淡,脈細無力。

(二)養生方法

1、起居調攝 要謹防「久視傷血」,不可勞心過度。

2、飲食問券 可設畝桑植、荔枝、松於、黑木耳、菠菜、胡蘿蔔、豬肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲魚、海參、平魚等食物,因為這些食物均有補血養血的作用。

3、藥物養生 可常服當歸補血湯、四物湯、或歸脾湯。若氣血兩虛,則須氣血雙補,選八珍湯、十全大補湯、或人參養榮湯、亦可改湯為丸長久服用。

4、精神調養 血虛的人,時常精神不振、失眠、健忘、注意力不集中,故應振奮精神。當煩悶不安,情緒不佳時,可以聽一聽音樂,欣賞一下戲劇,觀賞一場幽默的相聲或啞劇,能使精神振奮。

五、陽盛體質

(一)體質特點

形體壯實,面赤,聲高氣粗、喜涼怕熱,喜冷飲,小便熱赤,大便熏臭為其特點。

(二)養生方法

1、精神調養 陽盛之人好動易發怒,故平日要加強道德修養和意志鍛煉,培養良好的性格,有意識控制自己,遇到可怒之事,用理性克服情感上的衝動。

2、體育鍛煉 積極參加體育活動,讓多餘陽氣散發出來。游泳鍛煉是首選項目。此外,跑步、武術、球類等,也可根據愛好選擇進行。

3、飲食調理 忌辛辣燥烈食物,如辣椒、姜、蔥等,對於牛肉、狗肉、雞肉、鹿肉等溫陽食物宜少食用。可多食水果、蔬菜、象香蕉、西瓜、柿子、苦瓜、番茄、蓮藕、可常食之。酒性辛熱上行,陽盛之人切戒酗酒。

4、藥物調養 可以常用菊花、苦丁茶沸水泡服。大便乾燥者,用麻子仁丸,或潤腸丸;口乾舌燥者,用麥門冬湯;心煩易怒者,宜服丹梔逍遙散。

六、血瘀體質

(一)體質特點

面色晦滯,口唇色暗,眼眶暗黑,肌膚乾燥,舌紫暗或有瘀點,脈細澀。

(二)養生方法

1、體育鍛煉 多做有益於心臟血脈的活動,如各種舞蹈、太極拳、八段錦、動樁功、長壽功、內養操、保健按摩術,均可實施,總以全身各部都能活動,以助氣血運行為原則。

2、飲食調理 可常食桃仁、油菜、慈菇、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物,酒可少量常飲,醋可多吃,山楂粥、花生粥亦頗相宜。

3、藥物養生 可選用活血養血之品,如地黃、丹參、川芎、當歸、五加皮、地榆、續斷、茺蔚子等。

4、精神調養 血瘀體質在精神調養上,要培養樂觀的情緒。精神愉快則氣血和暢,營衛流通,有利血瘀體質的改善。反之,苦悶、憂鬱則可加重血瘀傾向。

七、痰濕體質

(一)體質特點

形體肥胖,肌肉鬆弛,嗜食肥甘,神倦身重,懶動,嗜睡,口中粘膩,或便溏,脈濡而滑,舌體胖,苔滑膩。

(二)養生方法

1、環境調攝 不宜居住在潮濕的環境裡;在陰雨季節,要注意濕邪的侵襲。

2、飲食調理 少食肥甘厚味、酒類也不宜多飲,且勿過飽。一些具有健脾利濕,化痰祛濕的食物,更應多食之,如白蘿蔔、荸薺、紫菜、海蜇、洋蔥、枇杷、白果、大棗、扁豆、薏苡仁、紅小豆、蠶豆、包菜等。

3、體育鍛煉 痰濕之體質,多形體肥胖,身重易倦,故應長期堅持體育鍛煉、散步、慢跑、球類、武術、八段錦、五禽戲,以及各種舞蹈,均可選擇。活動量應逐漸增強,讓疏鬆的皮肉逐漸轉變成結實、緻密之肌肉。氣功方面,以站樁功、保健功、長壽功為宜,加強運氣功法。

4、藥物養生 痰濕之生與肺脾腎三勝關係最為密切,故重點在於調補肺脾腎三髒。若因肺失宣降,津失輸布,液聚生痰者,當宣肺化痰,方選二陳湯;若因脾不健運,濕聚成痰者,當健脾化痰,方選六君子湯,或香砂六君子湯;若腎虛不能制水,水泛為痰者,當溫陽化痰,方選金匱腎氣丸。

八、氣鬱體質

(一)體質特點

形體消瘦或偏胖,面色蒼暗或萎黃,時或性情急躁易怒,易於激動,時或憂鬱寡歡,胸悶不舒,時欲太息,舌淡紅、苔白、脈弦。

(二)養生方法

1、精神調攝 此種人性格內向,神情常處於抑鬱狀態,根據《內經》「喜勝憂」的原則,應主動尋求快樂,多參加社會活動,集體文娛活動,常看喜劇、滑稽劇、聽相聲,以及富有鼓勵、激勵的電影、電視、勿看悲劇、苦劇。多聽輕鬆、開朗、激動的音樂,以提高情志。多讀積極的,鼓勵的、富有樂趣的、展現美好生活前景的書籍,以培養開朗、豁達的意識,在名利上不計較得失,知足常樂。

2、多參加體育鍛煉及旅遊活動 因體育和旅遊活動均能運動身體,流通氣血。既欣賞了自然美景,調劑了精神,呼吸了新鮮空氣,又能沐浴陽光,增強體項。氣功方面,以強壯功、保健功、站樁功為主,著意鍛煉呼吸吐納功法,以開導郁滯。

3、飲食調養 可少量飲酒,以活動血脈,提高情緒。多食一些行氣的食物,如佛手、橙子、柑皮、蕎麥、韭菜、茴香菜、大蒜、火腿、高粱、刀豆、香櫞等。

4、藥物養生 常用香附、烏藥、川楝子、小茴香、青皮、郁金等善於疏肝理氣解郁的藥為主組成方劑,如越鞠丸等。若氣鬱引起血瘀,當配伍活血化瘀藥。

《中醫養生學》