殭蠶-原態
殭蠶-藥材
為蠶蛾科昆蟲家蠶Bombyx mori Linnaeus. 4～5齡的幼蟲感染（或人工接種）白僵菌Beauveria bassiana (Bals.) Vuillant而致死的乾燥體。主產於浙江、江蘇、四川等養蠶區。多於春、秋季生產，將感染白僵菌病死的蠶乾燥。生用或炒用。
【藥性】鹹、辛，平。歸肝、肺、胃經。
【功效】祛風定驚，化痰散結。
【應用】
1．驚癇抽搐。本品鹹辛平，入肝、肺二經，既能息風止痙，又能化痰定驚，故對驚風、癲癇而挾痰熱者尤為適宜。治高熱抽搐者，可與蟬衣、鉤籐、菊花同用。治急驚風，痰喘發痙者，以本品同全蠍、天麻、硃砂、牛黃、膽南星等配伍，如千金散（《壽世保元》）；若用治小兒脾虛久瀉，慢驚搐搦者，又當與黨參、白朮、天麻、全蠍等益氣健脾，息風定驚藥配伍，如醒脾散（《古今醫統》）；用治破傷風角弓反張者，則與全蠍、蜈蚣、鉤籐等配伍，如撮風散（《證治準繩》）。
2．風中經絡，口眼斜。本品味辛行散，能祛風、化痰、通絡，常與全蠍、白附子等同用，如牽正散（《楊氏家藏方》）。
3．風熱頭痛，目赤，咽痛，風疹瘙癢。本品辛散，入肝、肺二經，有祛外風、散風熱、止痛、止癢之功。用治肝經風熱上攻之頭痛、目赤腫痛、迎風流淚等症，常與桑葉、木賊、荊芥等疏風清熱之品配伍，如白殭蠶散（《證治準繩》）；用治風熱上攻，咽喉腫痛、聲音嘶啞者，可與桔梗、薄荷、荊芥、防風、甘草等同用，如六味湯（《咽喉秘集》）；治療風疹瘙癢，如《聖惠方》用本品為末，內服，治風瘡癮疹，可單味研末服，或與蟬蛻、薄荷等疏風止癢藥同用。
4．痰核，瘰疬。本品味鹹，能軟堅散結，又兼可化痰，故可用治痰核、瘰疬，可單用為末，或與浙貝母、夏枯草、連翹等化痰散結藥同用。亦可用治乳腺炎、流行性腮腺炎、疔瘡癰腫等症，可與金銀花、連翹、板藍根、黃芩等清熱解毒藥同用。
【用法用量】煎服，5～9g。研末吞服，每次1～1.5g；散風熱宜生用，其他多制用。
【古籍摘要】
1．《神農本草經》：「主小兒驚癇、夜啼，去三蟲，滅黑，令人面色好，男子陰瘍病。」
2．《本草綱目》：「散風痰結核、瘰疬、頭風、風蟲齒痛，皮膚風瘡，丹毒作癢，……一切金瘡，疔腫風痔。」
【現代研究】
1．化學成分：本品主要含蛋白質，脂肪。尚含多種氨基酸以及鐵、鋅、銅、錳、鉻等微量元素。白殭蠶體表的白粉中含草酸銨。
2．藥理作用：殭蠶醇水浸出液對小鼠、家兔均有催眠、抗驚厥作用；其提取液在體內、外均有較強的抗凝作用；殭蠶粉有較好的降血糖作用；體外試驗，對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌有輕度的抑菌作用，其醇提取物體外可抑制人體肝癌細胞的呼吸，可用於直腸瘤型息肉的治療。
3．臨床研究：據報道，用膽制殭蠶與黃連或黃芩共研細末備用。治療小兒高熱驚厥32例，痊癒30例（中國農村醫學，1984，2:209）；用殭蠶治療高脂血症21例，血清膽固醇和甘油三酯皆降至正常（湖北中醫雜誌，1987，3:43）；用殭蠶10g裝膠囊服用。治療多發性癤腫35例，全部治癒（廣西中醫藥，1983，4:5）。另有用殭蠶等治療癲癇、破傷風、百日咳、糖尿病等。
4．不良反應：殭蠶內服可致過敏反應，出現痤瘡樣皮疹及過敏性皮疹，停藥後均能消失。少數患者有口咽乾燥、噁心、食慾減少、睏倦等反應。由於殭蠶有抗凝作用，故對血小板減少，凝血機制障礙及出血傾向患者應慎用。殭蠶、僵蛹均含草酸銨，進入體內可分解產生氨，對肝昏迷患者慎用。
附藥僵蛹雄蠶蛾
1．僵蛹為中國科學院動物研究所等單位研製的以蠶蛹為底物，經白僵菌發酵的製成品。藥理實驗證明，僵蛹有抗驚厥、抑制癌細胞等作用；臨床實踐亦證明，僵蛹具有一定的退熱、止咳化痰、鎮靜、止痙、消腫散結、止遺尿等作用，療效與白殭蠶相近，可代替白殭蠶藥用。現己製成片劑用於臨床，治療癲癇、腮腺炎、慢性支氣管炎等疾病。
2．雄蠶蛾為蠶蛾科昆蟲家蠶蛾Bombyx mori L.的雄性全蟲。性味鹹、溫，歸肝、腎經。功能補肝益腎，壯陽澀精。臨床多用於治療陽痿、遺精、白濁、尿血、創傷、潰瘍及燙傷等證。近年來藥理、臨床表明，雄蠶蛾的提取液具有雄性激素樣作用；雄蠶蛾含有對成年雄性大鼠精子數量與活動有正向調節的活性成分，並具有抗疲勞，延緩衰老等作用。